Tekst sa stranice moje bolnice:
Doktor Robert Saftić, neurokirurg i pionir je minimalno-invazivne (endoskopske) kirurgije kralješnice na području jugo-istoka Europe i Republike Hrvatske. Specijalni interesi uključuju minimalno-invazivnu kirurgiju kralješnice s filozofijom odabira najmanje invazivnih i najviše efektivnih metoda liječenja bolesti kralješnice te dijagnosticiranje i liječenje boli u leđima i išijasa uzrokovanih degeneracijom diskova. Međunarodno je priznat stručnjak za lasersku, METRx mikro-endoskopsku i endoskopsku kirurgiju kralješnice što pokazuju članstva u vodećim svjetskim udruženjima, redovite pozivnice na vodeće kongrese minimalno-invazivne kirurgije kralješnice te objave stručnih članaka u referentnim medicinskim časopisima.
Pacijenti kojima je rečeno da ne postoji kirurško rješenje njihova problema te oni koji su odbili fuziju ili umjetni diska najčešće se odlučuje za procedure i zahvate koje radi dr. Robert Saftić, a to su one koje minimiziraju štetu na okolne strukture kralješnice kombinirajući lasersku dekompresiju diska (PLDD), seletivnu endoskopsku diskektomiju (SED), diferenciranu evokativnu diskografiju, intradiskalne terapije, intraforaminalne infiltracije te blokade simpatikusa.
Doktor Robert Saftić je također i redoviti predavač na najvećim i vodećim kongresima minimalno-invazivne kirurgije kralješnice te često i u organizacijskim odborima istih. Od toga možemo izdvojiti:
- Prvi svjetski kongres minimalno-invazivne kirurgije kralješnice i komplementarnih operacijskih tehnika (WCMISST 1, Hawaii, USA)
- Drugi svjetski kongres minimalno-invazivne kirurgije kralješnice i komplementarnih operacijskih tehnika (WCMISST 2, Las Vegas, USA)
- Desetljeće kostiju i zglobova – Dan kralješnice (Zagreb, Hrvatska)
- Treći međunarodni simpozij “Instrumentacija lumbalne kralješnice” (Maribor, Slovenija)
- Dvadeset i deveti međunarnodni tečaj perkutane endoskopske kirurgije kralješnice i komplementarnih operacijskih tehnika (Cirih, Švicarska)
- Kongres minimalno-invazivne kirurgije kralješnice – IMLAS (Anatalya, Turska)
- Četvrti kongres minimalno-invazivne kirurgije kralješnice (Anatalya, Turska)
Od članstava u udruženjima možemo izdvojiti:
- EANS – Europsko udruženje neurokirurških društava
- WFNS – Svjetsko udruženje neurokirurških društava
- SMISS – Društvo za minimalno-invazivnu kirurgiju kralješnice (USA)
- ISMISS – Društvo za minimalno-invazivnu kirurgiju kralješnice (krovna organizacija)
- IITS – Međunarodno udruženje za intradiskalnu terapiju
- IMLAS – Međunarodno društvo za primjenu lasera u mišićno-koštanom sustavu
- AAMISS – Azijska akademija za minimalno-invazivnu kirurgiju kralješnice
Poštovani Dr.Saftić imam dugo problema sa kičmom i radila sam MR nalaz i ZAKLJUČAK je L-S kralježnice upućuje za naglašenu lordozu lumbosakralnog prelaza,degenrativne promjene po tipu tvrdih dehidriranih diskusa LII-LIII -LIV i LV,bilateralna anularna bubrenja diskusa LII-LIII i L III-LIV po tipu “bulginga” sa redukcijom neuralnih recesusa i lijevostranu paramedijalnu kaudalno migrirajuću i najvjerojatnijesekvesttrirajuću ekstruziju diskusa L IV-LV sa diskradikularnom konfrontacijom i relativnom stenozom kanala.To mi sve piše u nalazu pa vas molim da vi pojasnite šta mije dalje činiti,a nije isključivo da i kod vas dođem jer po preporuci kolegice iz Sarajeva koja je i rekla za vas kojoj ste odradili uspješnu operaciju,koliko trebamo dugo čekati termin za pregled,a do pregleda molim vas ukratko mišljenje mog nalaza,imam 33g.Unapred HVALA
Draga Esma,
disk je iskočio u kanal kralježnice gdje pritišće živce i pravi problemem…. Endoskopska operacija je najbolje rješenje. Za pregled nazovite 0038513877413 gospodju Sanju.
LP
dr. Saftić
Postovani DR. Saftic Danas sam dobio nalaz MRI LS kraljeznice ; diskretno suzenje i.v. prostora u razini l2-l3 uz izmjenjen intenzitet signala pripadajuceg diska degerativne etiologije. U razini l4-l5 vidljiva je blaga intraforaminalna protruzija i.v diska izrazenije lijevo koja uz kostane apozicije faseta malih zglobova reducira sirinu neuralnih foramena.Na ostalim prikazanim razinama se ne uocava znacajnije diskalne patologije. Sirina spinalnog kanala je uredna. Konsu medulare primjerene visine. Inace nemam bolove u predjelu kraljeznice nego u predjelu prepona,aduktora(posebno pectineus) obostrano i djelemicno oslabljenu snagu nogu. Molim lijepo pojasnjenje nalaza i sto mi je ciniti dalje,imam 38.g. Unaprijed hvala.
Poštovani jadranko,
Najbolje je da se javite lijecniku pa će vas on uputiti šta bi trebalo napraviti kako bi riješili svoje probleme.
LP
Dr. Saftic
Poštovani gospodine Saftic,
Radio sam MSCT L/S kralježnice u segmentima od L4 do S1:
U prikazanim segmentima uredna širina koštanog dijela spinalnog kanala. U segmentu L4 L5 uredna širina i.v. prostora uz dorzomedijalnu hernijaciju i.v. diska, više u lijevo s posljedičnom izraženijom kompresijom duralne vreće i redukcijom pripadajućih neuralnih foramena. Na razini istog segmenta lijevo u području spinalnog kanala i dijelom foraminalno vretenasta hiperdenzija zona s zadebljanjem pripadajućeg radiksa koja može odgovarati sekvestru diska ( druga etiologija?).
U segmentu L5 S1 izrazito sužen i.v. prostor uz manju dorzomedijalnu protruziju diska s blažom kompresijom duralne vreće i reduciranim pripadajućim n. foramenima.
Blaže atrotske promjene malih i.v. zglobova.
Molim za Vaše mišljenje i što mi savjetujete dalje….
LP
Poštovani Stipo,
Endoskopska operacija je rješenje za vase probleme.
LP
DR. Saftic
navescu samo ZAKLJUCAK SIROKA POSTERIORNA PROTRUZJA C5 C6 DISKA SA KOMPROMITACIJOM DURALNE VRECE UMERENO SUZENJE SPINALNOG KANALA I SUZENJE ČETVRTOG FORAMENA BEZ KOMPROMITACIJE KICMENE MOZDINE BLAZA SIRA PROTRUZIJA C4 C5 DISKA SA IMPRIMOVANJEM DURALNE VRECE I RELATIVNIM SUZENJEM SPINaLNOG KANALA PROTRUZIJA L5 S1 SA INTRAFORAMINALNOM KOMPROMITACIJOM DESNOG L5 RADIKSA I IMPRIMOVANJEM DURALNE VRECE PROTRUZIJA L4 L5 ČETVRTOG DISKA BEZ ZNACAJNOG SUZENJA SPINALNOG KANALA MINORNA PROTRUZIJA L2 L3 ČETVRTOG DISKA BEZ KOMPRESIVNIH EFEKATA LECENA SAM OD STRANE NEUROLOGA I ORTOPEDA KORISTILA TH KOJU SU MI ISPISIVALI BILA NA FIZIKALNOJ TH MOMENTALNO ZBOG JAKIH BOLOVA KORISTIM nEURONTIN TRODON A100 PARACETAMOL BROMAZEPAM SVE JE U REDU DOK SAM POD TERAPIJOM S OBZIRO,M DA RADIM KAO MED,
.SESTRA SVAKI POLOZAJ MI PREDSTAVLJA PROBLEM INACE OVU TH MI JE PREPORUCIO DR ZA TERAPIJU BOLA MOLILI BIH ZA VASE MISLJENJE STA DALJE S OBZIROM DA IMAM VRTOGLAVICE I KADA RADIM TESKE NEIZDRZIVE BOLOVE U VRATU RAMENIMA I DESNOJ RUCI S POSTOVANJEM CEKAM VAS ODGOVOR
Poštovana Marija,
Uzrok vaših problema je vratne kraljeznica.
Vrlo vjerojatno je operacija rješenje jer ova th koju koristite sigurno nije.
Morao bih vidjeti slike i nalaze pa onda možemo pričati o konkretnijim stvarima.
LP
DR . Saftic
Postovani dr Saftic,
Na CT nalazu pregleda lumbosakralnog segmenta kicmenog stuba navedeno je da imam normalno odrzanu lumbalnu lordozu;
minorna medijalna protruzija diska na nivou i.v. prostora L4-L5;
ostali IV diskovi lumbalnog segmenta su bez signifikamtnih degenerativnih lezija i bez hernacije i
spiralni kanal je bez stenoze ili kompresivnih manifestacija.
ZAKLJUCAK NA osnovu svega navedenog je MINORNA MEDIJALNA PROTRUZIJA DISKA NA NIVOU I.V. PROSTORA L4-L5
IMAM bol u vratnom dijelu i glavobolju koja traje vec duze vrijeme.
Molim Vas da mi kazete koliko je ozbiljan moj problem i da li vjezbama ili terapijom mogu da ublazim tegobe
Srdacno,
Sanja Vlahovic
Postovana gospodjo Vlahović,
vi opisujete dvije različite stvari a to je CTLS kralježnice i tegobe sa vratom….
U svakom slučaju morate definirati svoje tegobe kako bi mogli krenuti sa bilo kakvim razgovorima i preporukama..
LP
dr. Saftić
postovani dr.robert hteo sam da vas pitaam za misljenje radio sam magnetnu i pise ovako.pregled ukazao je na postojanje manje diskalne protruzije u nivou c5-6 bez konpresivnog efekta na medului nervne korenove,incp.spondiloticne promene i ispravljenu cervikalnu lordozu sa pocetkom kifozom. biosam kod fizijatra o radio sam terapije na struju, i nista mi nije pomoglo imam strasni bolovi na vratu. molim vas kazite mi sta da radim.
Poštovani Deanr,
Kod vas se vjerojatno radi o ozbiljnom poremecaju biomehanike sto dovodi do mikroinstabiliteta i povecanog opterecenje na male zglobove vrata.
Trebao bi vidjeti vas MR i dinamicke snimke vrata kako bi vam preporučio daljnje lijecenje.
LP
Dr. Saftic
Poštovani dr.Robert želim vas pozdravit i zamolit da mi pomognete jer sam izgubila više svaku nadu da ce moji bolovi kralježnice prestat.Imam 62god.a zadnjih 7-8god.imam tegobe od kojih više nemogu vodit normalan život .Ne zelim vas puno zamarat o nebitnim stvarima zato cu vam odma napisat moju mr.i žarko se nadam da cete mi odgovorit u najkracem roku…….Na seriji presjeka kroz kroz lubalnu kraljeznicu vidi se difuzna demineralizacija prikazanih kostanih struktura.Trzp TH12 kraljesaka je anteklinasto oblikovan-stanje nakon kopresivne frakture.Takodjer nizi je trup L2 kraljeska sa utisnucem donje pokrovne plohe.Utisnuce gornje pokrovne plohe trupa L4 kraljeska.Bikonkavno je oblikovan trup L5 kraljeska,s vecom Schmorlovom hernijon donje pokrovne plohe.Uznapredovale spondilotske promjene lumbalne kraljeznice.Degenerativne promjene intervertebralnih zglobova.Sakralno se vidi vise Tarlov cista od kojih je najveca 26x19mm.Na nivou L2-L3 vidi se mediolateralno,ljevostrano izbocenje i.v.diska.Na nivoima L3-L4 i L4-L5 vide se blaze dorzolateralne,ljevostrane protruzije i.v.diskova.Konus medule zavrsava na nivou L1-L2. Dr.Robert dali u mom slucaju operativni zahvat moze pomoci mojoj narusenoj kvaliteti zivota uzrokovano kraljeznicom.Sta mi je radit i jel uopce ima pomoci za ovakav slucaj….Hvala na strpljenju i jos jednom vas pozdravljam i puno zahvaljujem
Postovana gospodjo Željka,
teško mi je reći šta je pravi uzrok vaših tegoba iako se najvjerojatni je radi o kompresivnim osteoporotičnim prijelomima koji se navode na MR. Najbolje bi bilo da napravite obične i dinamičke Rtg snimke torakalne i lumbalne kralježnice. Ukoliko se to pokaže kao jedini problem onda rješenja ima a zove se vertebroplastika.
Učinite navedene snimke pa mi se javite..
LP
dr. Saftić
Dr.Robert pozdravljam vas i molio bi vaše misljenje o mojoj MR vratne kralježnice…imam 40god. i po profesiji sam vozač a tegobe su uzasno nepodnosljive(krckanje u vratu ,jake glavobolje,trnjenje lijevog lica ,bol zivca koji udara od ramena prema glavi u sljepocnicu u nos itd..ukocenost …) ne znam vise sta da radim i kome da se obratim… MR glasi ovako : trupovi kralježaka pokazuju degenerativne promjene sa spondilofitozom donjih vratnih segmenata uz izražene degenerativne osteoartritičke promjene interapofizealnih zglobova. Također se nalaze degenerativne osteohondrotičke promjene diskova u razinama C4-C5,C5-C6 i C6-C7 gdje je reducirana širina i intervertebralnih prostora . Nalazi se relativna stenoza spinalnog kanala u razinama C-5 i C6. Disk spondilofit kompleksi prominiraju u spinalni kanal u razinama C4-C5,C5-C6 I C6-C7 s redukcijom premedularnog prostora.U istim razinama nalazi se obostrano suženje lateralnih foramena,više lijevo na nivou,
,C6-C7 uz konsekutivni disk radikularni konflikt.Medula je centralno smještena,potisnuta prije spomenutim spondilofit kompleksima i fiziološkog je inteziteta signala i debljine.Nema znakova intra ili ekstraduralnog tumora. moj EMNG nalaz : Izraženija neuralna lezija bilježi se u mišićima ramenog obruča,lijevog tenara,te u lijevom bicepsu.Neurografskom analizom n.ulnarisa i n.medianusa dobiju se uredni parametri,nema znakova oštećenja živaca u podlakticama i šakama. Senzori neurografski nalaz je uredan-nema znakova lezije pleksusa.U mitomu C7 fibrilacije. …NALAZ U SKLADU SA KLINIČKOM SLIKOM : srednje teška do teža (3b.stupanj od 6)komresivna radikulopatija korijenova C5,C6 i C7 lijevo ,te L5,više C6(do 30% gubitak aksona)….blaža (2.stupanj) kronična lezija korijenova C7 desno . Dr.Robert zanima me jel u mom slucaju može pomoč bilo kakvi operacijski zahvat dali da napustim radno mjesto vozača ,šta da radim šta bi mi vi savjetovali da uradim ….Unaprijed vam se puno zahvaljujem na vašem odgovoru…POZDRAV
Postovani Marko,
Pomoci uvijek ima.
Vase stanje je komplicirano i najbolje je da dodjete na pregled. Od obrade svakako učinite standardne, dinamicke i kose snimke vratne kraljeznice.
LP
DR. Saftic
Poštovani, pisala sam vam već nekoliko puta, ali nisam naišla na vaše mišljenje.
Imam 38 godina i velikih problema prilikom hodanja, naime kod dužeg hodanja osjećam slabost u nogama, više lijevoj, i noge moram vući (kao kod klizanja) da bi mogla hodati. Ponekad je to hodanje duže, a ponekad jako kratko svega nekoliko metara, onda moram sjesti i odmoriti pa mogu opet kratko dalje. Obišla sam više puta fizijatre i svaki puta dobila klasične terapije bez većeg učinka. Napravila sam i MG cijele kralježnice i nalaz nosila kod neurokirurga dr. Radića koji je rekao da nije potrebna operacija već samo fizikalne terapije,koje su bez rezultata, ali ja više ne mogu biti tako ograničena sa kretanjem jer stvarno ne mogu hodati.
MG nalaz stoji :
Uredna visina trupova kralježaka, njihova struktura. Nema vidljivih destruktivnih lezija. Kraniocervikalni prijelaz uredna izgleda nema vidljive hernacije tonzila malog mozga. Medula spinalis je uredne veličine i homogena intenziteta signala, nema fokalnih lezija niti hidrosiringomijelije.
Vratna: visina i. v. prostora C5-C6 dorzomedijalna protruzija diska 3mm koja popunjava prednji epiduralni prostor.U kontaktu je sa prednjim m. spinalis koju ne komprimira. Sužen je ulaz u desni lat. recesus.
Grudna: U segmentu Th10-11 sužen je iv. prostor a disk smanjena intenziteta T2 signala (desikacija). Prema straga vidljiv je značajan spondilofit – protruzija kompleks dorzomedijalno i paramedijalno lijevo koji se utiskuje u prednji rub m. spinalis. Suzuje lijevi lat. recesus.
Degerativne promjene manjeg stupnja, desikacija bez hernijacije diska postoji i na Th 8-9-10
Slabinska: Značajno je sužena širina iv. prostora L1-2, nešto manje L5-S1. Diskovi nižeg T2 signala. Postoji paramedijalna desna protruzija diska L1-2 koja diskretno suzuje desni lat. recesus i iv. foramen (donji dio)
Zaključak: mr cijele kralježnice evidentira relativno značajnu diskopatiju lokaliziranu na tek pojedine iv. segmente: C5-6, Th10-11, L1-2.
To je iz nalaza MG, MOLIM VAS DA MI POMOGNETE I KAŽETE SVOJU PREPORUKU jer ovako više neide.
HVALA !
Postovana Daliborka,
dodjite na pregled pa ćemo vidjeti o čemu se radi…
LP
dr. Saftić
Može li na Vaš mail, ili nekako drugačije, samo što ne razumije, ja kada otvaram te slike jako su malene i imaju 3 KB, te ima još nešto na CD-u, vjerojatno isto slike MR-a sa po 130-500 KB .
Samo mi javite kako da Vam pošaljem i poslat ću,
hvala Vam puno unaprijed,
Vernesa.
Poštovani,
imam na CD-u sve, kako bi Vam to mogla poslati?
Poštovani, molim Vas, imam 20 godina i pred mjesec dana završila sam u bolnici zbog bolova u kičmi koju sam prije toga 5 dana trpila i svaki dan isla na koktel inekcije i mislila bit ce bolje, ali pogorsalo se i meni su noge pocele “propadati”. Tata me odvezao na hitnu,doslovno me vuko,nisam mogla na desnu nogu stat uopće, plakala sam od bolova i hospitalizirali su me.
Napravili su sljedece nalaze:
MAGNETSKA REZONANCA-
VERNESA KARAHASANOVIĆ,1992.
O.B.PULA
NEUROLOGIJA
MR LS KRALJEŠNICE
MR lumbalnog segmenta kralješnice u standardnom protokolu bez primjene kontrasta:
Reducirana fiziološka lordoza lumbalnog segmenta kralježnice.
Trupovi prikazanih kralješaka uredne su visine, primjerenih intenziteta signala.
Promjena intenziteta signala diska na T2 mjernim sekvencama vidljiva je u visini
L4-S1 uz znakove redukcije i.v. prostora u smislu degenerativnih promjena .
Na presjecima u razini diska L1-L5 nema znakova hernije diska.
Na presjecima u razini diska L4-L5 vidi se dorzocentralna hernija diska sa kompresijom duralne vreće sprijeda.
Na presjecima u razini diska L5-S1 nema znakova hernije diska.
Mali zglobovi su održani .
Conus medullaris je primjerene visine.
Paravertebralna muskulatura je održana .
ZAKLJUČAK:
Osteohondroza L4-S1.
Hernija diska L4-L5.
CD 1.
Pula, 17.08.2012.
Dr.med.Denis Komel
EMG:
nalaz pokazuje nižu amplitudu M potencijala n.peroneus desno. Patološka spontana aktivnost u m.tibiali ant. Nalaz u smislu lezije spinalnih korjenova.
NEUROKIRURŠKI NALAZ(21.08.2012.)
Dijagnoza
Hernia disci intervert L4 L5
Terapija
Movalis 1 tbl.ujutro
Kod bolova refr. na analgetika inducira se epiduralna blokada pod kontrolom rendgena
NK kontrola prema tijeku
FIZIJATRIJSKI NALAZ(23.8.2012.):
Po završenoj obradi preporučam stacionarnu rehabilitaciju u Rovinju
LSO ortoza pri vertikalizaciji i hodu u fazi jače algične komponente.
Doktorica mi je rekla da odem na operaciju odmah,ja neznam što da radim, trenutačno čekam da mi dode fizijatar doma da radi vježbe samnom, jer vec 2,3 tjedna čekam da dodem na red u Rovinj i čekat cu jos bar 3 tjedna jer su kako kažu puni.
Pijem svako dan : helex 1x, normabel2x,zaldiar3x, peptoran 2x ,inekcije tramala i koktele s volterenom apaurinom i nekim dexa nešto, neznam točno.
Hospitalizirana sam bila od 13.8.-30.8 u OB Pula na neurologiji
DIJAGNOZA: M51.1- bolesti lumbalnog i drugog interverterbralnog diska s radikulopatijom
Hernia disci i.v. L4/L5
lumboischialgia bill prec.lat.dex.
Osteochondrosis L4/S1
Otpustili su me na kučno ljecenje da mi dolazi fizijatar koji još nije došao,
doma sam vec 2 tjedna, nepomicno lezim na ledima s nogama pod 90 stupnjeva.
Meni bolovi traju već 6 godina, i jednostavno više ne mogu trpiti.
Da li bi ste mi preporučili operaciju i dali bi bilo lakše poslje toga?
Unaprijed Vam zahvaljujem,
Vernesa Karahasanović.
Poštovana Vetnesa,
Da bi vam odgovorio na vase pitanje morao bih vidjeti slike MR pretrage.
LP
Dr. Saftic
Postovani dr. Saftic
Imam 50 godina i zadnja dva mjeseca posebno pri pokretima glave osjecam bolove u vratu ramenima i rukama, jaku misicnu napetost grudnih i lednih misica, trnce lijeve ruke i promjenu osjeta u kaziprstu lijeve ruke. Napravio sam MR i EMNG. Molio bih vase misljenje, zanima me posebno moze li se nekom minimalno invazivnom jednodnevnom operacijom pomoci u ovakvom slucaju?
MR Vratne kraljeznice:
Izravnatija je fizioloska lordoza cervikalne kraljeznice , uz skolioticni cervikotorakalni prijelaz. U segmentu C6/C7 vidi se veci prolaps diska
lijevo foraminalno, sa rupturom anulusa i kranijalnim izljevanjem diskalnog sadrzaja. Posljedicno diskoradikularni konflikt. Segmenti C4/C6 sa degenerativnim promjenama osteohondroze, pri cemu kompleks disk/spondilofit na C5/C6 obostrano suzava foramene (lijevo naglasenije), a na C4/C5 dorzocentralno reducira ventralni subarahnoid. Intramedularno bez znakova kompresivne mijelopatije. Patoloskog signala se ne vidi ni intrakorporalno. Paravertebralna muskulatura simetricna, bez patomorfoloskih promjena .
Zakljucno, radi se o prolapsu/ekstruziji diska C6/C7, te osteohondrozi C4-C6.
EMNG nalaz
U neuroloskom statusu : utisak hipotonije (hipotrofije?) m.triceps brachi, oslabljen refleks m. tricepsa lijevo. Bez znakova piramidalne lezije.
Elektromiografija: elektromiografskom analizom misica gornjih ekstremiteta registrira se u m. triceps brachi sin, m,ext.d dig. comm sin intermedijalni inervacijski uzorak s izdvajanjem akcijskih potencijala vise amplitude.
Nalaz je suspektan na do lakse promjene spinalnog zivca C7 lijevo.
Preporuca se konzultirati neurokirurga obzirom na klinicku sliku.
Unaprijed zahvaljujem na odgovoru uz srdacan pozdrav iz Rijeke.
Alen
Postovani Alane,
odgovor je MOZE.
Kada vidim slike mozemo pričati o detaljima.
LP
dr. Saftić
Dragi doktore, puno vam hvala na brzom odgovoru. Javit ću se svakako nakon što obavim MR.
Pozdrav, Ana
Poštovani doktore Saftiću,
već godinu i pol dana imam bolove u uroanogenitalnom području. Urološki, ginekološki i proktološki testovi su svi u redu. Jedan od stručnjaka mi je slučajno napomenuo da uzrok može biti i uklještenje/oštećenje pudendalnog živca. Znate li vi nešto više o tome? Koje dodatne pretrage mi savjetujete i mogu li se one obaviti u vašoj klinici u Zagrebu?
Hvala i puno pozdrava!
Poštovana Ana,
Prije nekoliko mjeseci imao sam sličan slučaj jedne djevojke iz Sarajeva koja je imala simptome slične vasima a uzrok je bio u ekstraforaminalnom dijelu diska.
Stoga učinite dobar MR LS kraljeznice ( poliklinika Sunce ili 2000)
A potom mi se javite.
LP
Dr. Saftic
Ispričavam se na mojem propustu nalaze sam poslala na email Vaše klinike.
Pozdrav
Poštovani doktore, molim Vas za vaše mišljenje o mojem stanju, poslala sam prekjučer nalaz od MR i opis mojeg stanja.
Hvala!
Poštovani dr.Saftić!
Molim Vas za mišljenje za moju dijagnozu:
Spondylosis cervicalis C5-C6
Stenosis foraminalis C5-C6 dex.
Sy CB chr.Radiculopathia C6,C7 lat.dex.
Od 30.03.2012 se nalazim na bolovanju do danas.Radim u Komunalnom poduzeću na održavanju javnih površina.Bolovi su jaki u ramenima i donjem dijelu leđa,kao i u okretanju vrata na obe strane,tako da sam radno nesposobna. Mokraća mi “bježi” i slabo je kontroliram.Prije dvije godine operirala sam karpalne kanale na obe ruke.Gore navedena dijagnoza je ustanovljena 31.03.2012 na osnovu MR vratne kralježnice,od strane dr.Miroslava Vukića sa “Rebra”i zakazao mi je operaciju 08.06.2012.,koju je bez objašnjenja otkazao i do dan danas mi se još nije javio.Povrijeđena kao pacijent i građanin nakon toga sam se obratila dr.Ivanu Radiću iz “Sestre milosrdnice”i on mi je obećao operaciju do 20.07.2012. i on me prevario i još mi se ne javlja.Obojicu sam kontaktirala telefonom i doslovce molila da me operiraju,ali nažalost ja nisam estradna zvijezda nego jedna obična čistačica iz Knina i koga je briga za mnom..
Lijepo Vas molim da mi pomognete i objasnite da li mi je operacija uopće potrebna i kojeg mi operatera preporučate u državnom sektoru,s obzirom da u Vašu kliniku ne mogu doći zbog nemogućnosti plaćanja za mene enormno visokog novčanog iznosa.
Srdačan pozdrav od Davorke.
Srdačan pozdrav iz Knina od Davorke.
I jos dodatno da napisem ustvari da objasnim vam moje tegobe ….vec 4 mjeseca imam tegobe na lijevoj strani kuka bolovi se pojacavaju al ne toliko neizdrzivo prilikom hodanja koji se siri duz lijeve noge .. i na lijevoj strani butine na sredini kad se umirim dolazi do brecanja…
Poštovana gospodjo Aganovic,
Ukoliko želite da vas ja lijecim najbolje je da učinite MR LS kraljeznice i da dodjete na pregled kako bih mogao procijeniti ozbiljnost vašeg stanja i odrediti u kojem smjeru bi vase lijecenje trebalo ići,
LP
Dr. Saftic
Postovani doktore,molim vas za objasnjenje za moje stanje uradila sam CT snimak i zeljela bi da mi malo objasnite kakvo je stanje i dali se moze izbjeci operacija i dali mogu pomoci terapije Ct snimak je ovakav.CT LS kicme od nivoa L1 do nivoa S1…… Radjena nativna aksijalna i sagitalna CT serija kroz zonu interesa LS kicme …… Na sagitalnim skenovima reducirana fiz.lordoza uz uredan korporalni lumbalni poredak te nesto uzi iv.prostor L5-S1.Na aksijalnim skenovima na svim nivoima spondiloticne.te spondilartroticne promjene inicijalnog karaktera.a degarativne prirode,uz dodatnu areu denziteta diska u nivou L4-L5 koja odgovara sirokoj dorzalnoj protruziji iv.diska sa lateralizacijom u lijevo te kriticnom stenozom lijevog neuralnog kanala zbog cega se preporucuje konsulltacija neurohirurga.uUostalim nivoima bez dodatnih area denziteta diska .Na skenovima radjenih sa prozorom za kost osim pomenutih degenerativnih promjena bez drugih pat.morfoloskih promjena. …. postovani doktore to vam je moj nalaz ja imam 32 godine ….HVALA LP….