SPECIJALNA BOLNICA AKSIS
za neurokirurgiju i ortopediju
Petrovaradinska 1 (8. kat)
10000 Zagreb
tel.: +385 1 3877413
fax.: +385 1 3877414
E-mail: axis@axis-hospital-croatia.com
Web: Specijalna bolnica AKSIS
Inozemni pacijenti:
E-mail: axis@axis-hospital-croatia.com
Web: AXIS Specialty hospital
Možete mi postaviti i kratka pitanja kao komentar na ovoj stranici, ali Vas molim da bude sažeti, precizni i jasni. Nemojte prepisivati cijele nalaze radiologa, navoditi bolesti koje nemaju veze s kralješnicom i slično. Ne komentiram pisane nalaze slikovnih pretraga! Radujem se zanimljivim pitanjima i raspravi.
poštovani, molio bih vaše mišljenje o operativnom zahvatu na donjem dijelu kralježnice s obzirom na MR snimak.
skolioza, trup L2 dorzoponiran na L3, L3 na L3, L4 na L5
degeneracija diska u svim razinama.
uži iv prostori, subhondralno edem L2-L3, osteofiti pokrovnih ploha, Schmorlove hernije.
hipertrofični degen. promjenjjeni mali zglobovi reduciraju lateralne recesuse.
L1-L2 ispupčenje diska s lezijom anulusa
L2-L3 dorzomedijalna proturzija diska s lezijom anulusa, širi se desno i kaudalno
L3-L4 dorzomedijalna proturzija diska uz kompresiju duralne vreče reducira lateralne recesuse
L4-L5 dorzomedijalna proturzija diska uz kompresiju duralne vreče, širi se lijevo u neuralni otvor
L5-S1 dorzomedijalna proturzija diska s lezijom anulusa i kompresijom duralne vreče
Konus medularis vidljiv u razini L1 kralježka
hvala unaprijed na odgovoru, lp igor
Obzirom na problematiku na više razina, prvo bih sugerirao klinički pregled.
Poštovani dr.Saftić
Moj sin ima bolest cervikalnog diska s mijelopatijom , M50.0, ( G 99.2*).
Ima 28 godina, od pada sa bicikla ,desna strana tijela, hemipereza.
Preporuka operacija , ACDF C3/C4.
Molim Vaše mišljenje.
Zabrinuta majka
Vjerojatno je potrebna operacija cim prije!
Poštovani dr .Saftic!
Imam 46 god.i već dva puta sam operirala donji dio kralježnice. Prvi puta 2012,drugi puta 2020 s time da su mi fiksirani kralješci l4-l5 Unatrag par mjeseci desava mi se ponovno bol u leđima nemogu dugo hodati udara u nogu čak i u petu imam osjećaj nelagode.Ruka desna mi malo malo natekne boli jednostavno nemam snage u njoj.Napravila sam MR cervikalne kralježnice gdje mi nalaz očitan da imam degenerativne promijene diska u području nivoa C5-C6 i pokazuju niži intenzitet signala te da još nema protruzije. Također sam napravila MR lumbosakralne kralješnice koji opisuje da ovaj dio sta su radili je dobar ali na segmentu L3-L4 imam bulging diska te da na L2 korpusa imam shmorlovu herniju donje pokrovne plohe te uz to još dvije hernije. Te da na L3 dolazi do promjena fasetnih zglobova e sada mene zanima dali je to toga došlo zbog nekog naglog pokreta trzaja teških tereta jer sam se brinula o bolesnom suprugu koji vise nije među nama nažalost a meni svakim danom boli sve više. Puno vam hvala na odgovoru i molim vas savijet I preporuku.l.p
Postovani doktore, znam da Vi ne radite ugradnju vjestackih diskova u lumbalni dio kraljeznice ali bi mi trebal preporuka u kojoj zemlji to odraditi. Znam da vjerovatno imate saznanja ko ima najbolje rezultate. Pozdrav.
Dr. Dirk Brücher u Städtische Klinikum Karlsruhe, Njemačka. Lp
a sta cemo kad je vas disk u pitanju. disk koji ste vi ugradili. c4 c5 I pravi probleme. jeli safticu. blok na c4 c5 je pokazao da problem je bas tu. sta onda covjece
Poštovani dr. Saftić, imam 45 god., zadnjih par mjeseci osjećam oštru sijevajuću bol kroz gluteus do lista desne noge, najviše kod sjedenja i vožnje, te prilikom ustajanja. Problemi su se javljali i prije, ali ne ovakvim intezitetom.
Nalaz RTG snimke lumbosakralne kralješnice pokazuju blažu rotacionu sinistroskoliozu uz održanu fiziološku lordozu. Blaže degenerativne spondilotske promjene pokrovnih ploha trupova. U segmentu L5/S1 sa manjom redukcijom iv prostora. Blaže artrotske promjene malih zglobova L3-S1. Početna interspinozna artroza L2-L5. Održana širina zglobnih prostora SI zglobova. Održana visina trupova uz urednu mineralizaciju. Ljubazno molim mišljenje u pogledu toga smijem li trenirati u teretani s težinama, koju suplementaciju eventualno mogu piti i postoje li specifične ciljane vježbe za ublažavanje i uklanjanje boli. Hvala unaprijed.
Nedovoljno podataka za odgovoriti na Vaše pitanje.
Postovani doktore,zanima me da li dolazite u Bosnu i Hercegovinu i ako da u koju kliniku ?
Hvala Vam
Nažalost više ne. Samo Zagreb. Pozdrav!
Dobar dan,ako moze vase misljenje?
Primjerena mineralizacija prikazanih kostanih struktura.
Izravnanje fizioloske lordoze uz blzu lijevostranu devijaciju L segmenata.Analizi dostupni korpus kraljezaka odrzane visine,uz ocuvanu sirinu pripadajucih i.v.prostora.
Sklerozacija pokrovnih ploha L5/S1
Nažalost tu se nema što komentirati.
Pozdrav od Dijane !! Molim pomoc za misljenje mog nalaza . Moja doktorica je na godisnjem odmoru . Prosle godine u 11 mjesecu sam operirala vratnu kraljeznicu . Sada sam napravila magnet za lumbalni dio kraljeznice , pa se brinem dali je ovo za operaciju . Molim za pomoc .. Hvala ????
MR LS KRALJEZNICE
Sekvencije T1 TSE , T2 TSE , T2 DRIVE HR, PD SPAIR
Nativni MR lumbosakralne kraljeznice u seriji sagitalnih i aksijalnih presjeka,pokazuje odrzanu fizolosku lordozu.
Trupovi kraljezaka morfoloski u granicama normale , bez patoloskog internog signala.
Širokobazni , umjereni dorzocecentralni prolaps konture diska van koštanih okvira u nivou L4/L5 , nesto vise lijevo parasagitalno , relativno steneziranog spinalnog kanala u mediosagitalnom smjeru , kao i lijevog recesusa , uz anullar tear . Sam disk sa znakovima desikacije, odrzane visine . Ostali sagmenti izgledaju primjereno ,slobodni neuralnih prostora .
Konus urednog smjestaja ,bez znakova patoloskog procesa .Paravertebralna muskulatura simetricna , bez patomorfoloskih promjena .
Zakljucno , umjereni dorzocentralni i parasagitalno lijevi prolaps diska L4/L5
MOLILA BIH VAS DA MI OBJASNITE MOJ NALAZ ????
HVALA DIJANA ????
Postovani dr.Saftic imam 43god.molim vas za savjet imam problem,bolove u kuku,nozi,zglobovi,radila sam rtg
Glavna dijagnoza
M16-Koksartroza/artroza kuka/
RTG L-S KRALJEŽNICE:
Skleroticne promjene malih zglobova L5/S1 sa pocetno uzim i.v.foramenima.
Blaza sinistrokonveksna skolioza na L4/5
Molim vas da mi protumačite nalaz i savjet sto dalje ciniti
Lijep pozdrav Maja
Poštovani! Moj nalaz MR vratne kralježnice- u razinama C5-C6 i C6i C7 desikacijske promjene diska s protruzijom disk- spondilofit kompleksa u spinalni kanal,znatnije desno s utisnućem u desni lateralni foramen uz potisnućem strukture.redukcijapremedularnog prostora,bez kompresije medule.U C3-C4i C4-C5 protruzije diskova.
Emng gornjih udova-nalsz upućuje na kroničnu radikularnu leziju srednje teškog stupnjaC8 desno i umjerenog C7 desno.PridruženiSCC desno srednje teškog stupnja.Molim savjet! Hvala
Poštovani, imam diskus herniju u razini torakalnog dijela 7-8, 5mm, na lijevoj strani. Svaki dan budim se bez ikakvih bolova, međutim tokom dana zbog svakodnevnih poslova imam bolove u tom dijelu ili čak počnu najprije ispod lijevog rebra i trbuhu. Vodoravan položaj brzo zaustavlja bolove.
Sve je počelo nakon ozlijede savijanja tijela unatrag bez zagrijavanja prije par godina. Otada su se bolovi povremeno pojavljivali, a sad su gotovo svakodnevni. Neurokirurg je rekao da je jedino rješenje fizikalna terapija jer se navodno na tom dijelu kralježnice u principu ne vrše operacije. Kvaliteta života mi se drastično smanjila, ponekad čak pomislim da padam u depresiju zbog svega, srećom sam veliki optimista, ali jednostavno me to onemogućava u svemu što radim i planiram.
hvala, Maja, Šibenik
Netočno je da se to ne operira… javite se s nalazima na email prema uputama s ovog Bloga. Lp, dr. Saftić
Poštovanje ,
Ako možete dati svoje mišljenje bila bih vam zahvalna,radila sam MR lumbalnog dijela kralježnice koji je pokazao protruziju diska L5 s1 koji značajno komprimira korijen živca s1.
Imam jake bolove u nozi koji traju više od mjesec dana,primala injekcije koje nisu pomogle!
Ako konzervativno lijecenje nije pomoglo unutar 4 mjeseca – treba operirati.
Pozdrav imam 27 godine i slomila sam lumbalni kraljezak l2 prije mjesec dana. Isla sam na rtg zbog kontrole koje mi je 13.6 pa bi vas zamolila ako mi mozes pomoc oko nalaza jer sam u strahu jakoo velikom
Na Rtg snimak LS kraljeznice analiza je otezna zbog superpozicije crijevih sadrzaja i zraka u crijevima.Odrazana fizikoska ortoza devijacije u desno.Nesto nista visina trupa l2 kraljeska,irelaugarnjje,imaprerine gornjon potrkovno polhe u smislu frakture
Dikskrerna dorpozicija trupa l3 l4 il5 za 1mm do 2mm
Sirina iv prostora uza segmenta l1-l2,l5-S1
Bez vecih spondifilota trupova
Skelorazicija malih zglobova
Kalificirane rebrene hrskavice
Javite se prema uputama.
Jel mi mozete objasnit moj nalaz jer mi nije nista jasno?
Moja kćerka ima 18 godina i prosle godine 1.februara joj je otkrivena tumorska promjena po tipu sarcoma u predjelu desne strane sakralne kosti. Od 17.februara do 5. decembra je prosla 14 ciklusa hemoterapija po protokolu Ewing 2012 i 33 zracne terapije u predjelu karlice. Tumor nije operativan, radi zahvacenog veceg dijela karlice. Tumor se nalazi u predjelu desne strane sakruma i desne sakroilijacne kosti sa zahvatanjem u cjelini desnog sakroilijacnog zgloba, gdje se uocava masivna ekspanzivna tumorska masa dim. 72x60x72 (APxLLxKK), sa znacima patološke frakture krila desne ilijačne kosti i sa znacima infiltracije okolnih misicnih struktura i to, desnog glutealnog srednjeg i velikog glutealnog misica. Tumorska masa dovodi do prodora u predjelu spinalnog kanala sa desne strane sa kompresijom na izlazece zivce u i.v. foramenu, L5,S1 i S2.
Moje pitanje je, kako joj poboljsati kvalitet zivota? Fizikalne terapije ne smiju da se sprovode, sem sto moze da radi lakse vjezbe za jacanje misica butne kosti. Prilikom hoda, stedi desnu nogu i vidno hramlje na istu. Nije u mogucnosti da se uspne na vrhove noznih prstiju. Objasnjava da joj propadne stopalo tj.iz bazena ne moze da se penje desnom nogom uz merdevine. Prvi pregled kod neurologa je bio prosle godine u januaru, kad je nas dr.rekao da sumnja na diskus herniju, prilikom prvog neuroloskog pregleda. Postoli li neki sport kojim bi se smjela baviti? Znam da je tesko odg.na pitanje, hoce li je to pratiti tokom zivota ili moze na neki nacin da se koliko-toliko poboljsa kvalitet zivota jedne mlade osobe?
Lijep pozdrav,
U ovakvim situacijama vazno je vidjeti pacijenta u ordinaciji sa svom dokumentacijom. A onda slijedi odluka i dogovor o eventualnom multidisciplinarnom pristupu i lijecenju.