Osim ovoga termina često se upotrebljava i termin bulging diska, no šta je to? U principu u Hrvatskoj postoji nekoliko specijalista koji se bave liječenjem kralježnice. To su fizijatar, radiolog, kirurg, ortoped, neurolog i neurokirurg. Svatko, obzirom na svoju specijalnost ima različite podjele iste stvari koja se zove DISKUS HERNIJA. Sve se svodi na količinu i pomak diskalnog tkiva iz svoga ležišta to jest iz sredine diska. Pa tako imamo: diskus herniju prvoga stupnja ili PROTRUZIJU, diskus herniju drugoga stupnja ili PROLAPS, diskus herniju trećega stupnja ili EKSTRUZIJU i diskud herniju četvrtoga stupnja ili SEKVESTRACIJU. Kako liječiti? Stvar je uvijek individualna. Ponekad ne treba operirati ekstruziju a ponekada se operira protruzija. Sve ovisi o mjestu gdje je disk iskočio i obimu i dugotrajnosti problema koje pravi. Načelno, puno možemo učiniti BEZ OPERACIJE. No ukoliko je potrebna, operaciju NE ODGAĐATI.
Poštovani doktore Saftiću,
Ponovo Vam se javljam sa možda malo jasnijim informacijama na osnovu kojih bi mogli reći Vaše stručno mišljenje i time mi pomoći.Pisala sam Vam 13.8.2012; a potom i na drugom sajtu, ali sada sam došla do teških trenutaka i ne znam šta da činim?! Šta preporučujete kao slijedeći korak u ovom mom slučaju, narušenom i fizičkom, a i psihičkom zdravlju? DG.Protrusio diska L4-L5 cum radiculopathia bill.Terapija koju sam uzimala:Diklopfenak,OHB Lemod Depo 60,Naproxen, Millgamma, Bensedin. Nakon 17 fizikalnih terapija bolovi postaju jači(javljam se da me više boli) te fizijatrica propisuje Trodon i upućuje me kod neurohirurga. Neurohirurg na osnovu CT-a da kaže da nisam za operaciju i da trebam mirovati 2-3 nedjelje, uzimati neki blaži analgetik i onda kod fizijatra na kontrolu.On je na nalazu napisao i dijagnoze:Lumboishijalgija bill, Disarthrosis lumbalis.Nisam pila Trodon, samo Bensedin i Nalgesin. Stanje se pogoršava. Fizijatar uključuje Neurontin-prvi dan jednu tabl;drugi 2 i treći 3 tablete, pijem i Bensedini po potrebi(kad me jače zaboli).Bolje mi je, u medjuvremenu uradjeni reuma faktori(tražio neurohirurg) koji su uglavnom dobri.Bolovi i dalje.Povećava se doza Neuronitina na 4 tabl. Od danas i 5 tableta N. dnevno jer sam bila na kontroli kod fizijatra( bolovi konstantni i različitog intenziteta i lokacije).Preporuka:banjsko liječenje. Molim Vas, možete li mi napisati, da li bi operacija riješila moje stanje ili je sve neizvjesno?! Moj poetski duh teško može doseći bezgraničnost ishoda i uopšte ima li lijeka?! Fizijatrica kaže da ovi bolovi mogu trajati i do 6 mjeseci.Ja sam samohrana majka, sa mnom živi majka koja je srčani bolesnik i pije antidepresivnu terapiju. Jaka sam, zaista, ali ne plašim se istine, plašim se laži i ovog podmuklog otimanja zdravog od bolesnog u meni.
Inače,teže hodam što mi stvara napor jer moram usporiti hod i nekako, drugačije hodam, ograničeno i bolno ,sjedenje mi stvara problem …Oprostite, molim Vas…Čekam Vaš odgovor kao zraku Sunca!
S poštovanjem Valentina
Poštovani Dr.Saftić,
Imam 36 godina i vec duze vreme imam bolove u donjem delu ledja koji idu niz levu nogu.
Radio sa MR Pregled lumbosakralnog segmenta kic;menog stuba> uradjeni suT1W/T2W/T2WSTIR sagitalni, T2W koronarni i T2W aksijalni tomogrami u visini L1-S1 IV diskova.
MRI nalaz
Ispravljena fizioloska lordoza sa sinistrokonveksnom skolioyom.
Nema znakova infiltracije ili dislokacije prsljenskih tijela snimljenog segmenta. Vertebralni kanal je ocuvane sirine. Znaci fokalne masne degneracije. Conus medularis nalazi se u visini L1 prsljena, u duralnoj vreci ne vide se patoloske promjene.
Na L1-2 i L2-3, L3-4 nivou prikazuje se ocuvana visina IV prostora, hidriran IV disk, ne vide se znaci protruzije niti anul.bubrenja, ocuvana sirina spiralnog kanala. IV forameni su uredne sirine.
Na L4-5 nivou prikazuje se ocuvana visina IV prostora, izmjenjen intenzitet signala terminalnih ploca po tipu Modic I, desikacija iv diska, dorzalna siroka protruzija diska sa kompresijom oba radiksa. Lateralni forameni ekstraneuralno suzeni.
Na L5-S1 nivou vidi se snizena visina iv prostora, desikacija IV diska sa znacima cirkularne protruzije sa obostranim kontaktom na korjenove S1 u odstupu, IV forameni su ekstraneuralno suzeni.
Molim vas da mi kažete vaše mišljenje u pogledu lijecenja.Hvala vam!
Poštovani Dr.Saftić,
Imam 37 godina i moja dijagnoza je slijedeća: Torzino/sinistroskoliotična lumbalna kralježnica izravnate je fiziolopške lordoze.Visina i signal trupova kralježaka su uredni.Nivo L5S1 je naznačeno reduciran sa posteromedijalnom i parasagitalnom lijevom ekstruzijom diska koji reducira lateralni recesus i neuralni otvor te dovodi do kompromitacije pripadajućeg korjena živca.Desni neuralni foramen je uredne širine.Preostali kranijalni nivoi L1-4 su urednog izgleda.Modularni konus primjerenog položaja.Dijagnoza je postavljena prije tri mjeseca.Trenutno sam na jednom zaldijaru i jednom brufenu dnevno,bila sam i na kiropraktičkim tretmanima kod Dr.Duaglasa na Viškovu u Rijeci.Molim vas da mi kažete vaše mišljenje,da li sam za konzervativno liječenje i dalje ili operaciju.Hvala vam!
Postovana Marina,
ukoliko je tako kao sto kažete, probajte još mjesec dana konzervativnog liječenja a ako se tegobe ne smire mislim da je endoskopska diskektomija obzirom na dijagnozu i vase godine najbolji izbor za vas.
LP
dr. Saftić
Postovani,
Imam 30 godina i pre 2 meseca poceli su mi bolovi u i trnjenje u levoj i desnoj ruci,pa zatim i u lopaticama, vratu i nize u ledjima. Nakon odradjenog EMNG-a I Mr-a nalaz je sledeci.
Celokupan Emng ukazuje na umerenu do umereno jaku i hronicnu leziju korena c6 i c7 levo i c6 desno. Pored toga postoji granicna vrednost provodjenja motornih vlakana n,ulnarisa u predelu lakta ali bez znakova lezije. Nema znakova lezije c5,c7 desno i c8 obostrano.
Mr: Pregledn je nacinjen u sagitalnoj ravniTSE i TIRM sekvencijama, definisanim T1w i T2w relaksacionim vremenima u aksijalnoj racni c3-6 prsljena. Prsljenovi su odgovaracujec polozaja, ocuvanog visinskog promera bez fokalnih zona alteracije signala kostne srzi. Napeti anulus fibrosusi u nivou c4-c5 i c5-6 intervertebralnog prostora sa znacima protrzuzije odgovarajuceg diska dorzomedijalno bez mr znakova rradikularne kompresije. Ne vide se fokalne lezije mijelona. Interevertebralni otvori i paravertebralni otvori su bez stranog sadrzaja. Zakljucak : Nalaz odgovara protruziji intervertebralnog diska c4-c5 i c5-6 dorzomedijalno lakse stepena izrazenije c4-c5.
Hteo sam da vas pitam za vase misljenje, lecenje i kakva je buducnost ovog problema.
Hvala unapred.
Poštovani dr.Saftić!
Imam 30 godina i već par godina imam bolove u donjem dijelu kralježnice. Napravila sam MR slabinske kralježnce, pa bih vas molila za mišljenje:
Održana je fiziološka lordoza kralježnice.Ventralni pomak trupa kralješka L5 za cca 11-12mm u odnosu na trup kralješka S1 što odgovara ventralnoj spondilolistezi.
Uredna je visina trupova kralježaka,njihova struktura.Postoji sklerozacija i masna degeneracija koštane srži, u području suphondralnih zona trupova kralješka L5-S1 u korelaciji sa diskopatijom. Širina i.v. prostora L5-S1 je smanjena a disk nižeg intenziteta signala.
Na učinjenim slojevima vidljivo je u visini i.v. prostora L5-S1 gore spomenuta ventralna spondilolisteza sa pripadajućom na širokoj bazi dorzomedijalnom protruzijom diska. Djelomična obliteracija oba lateralna recesusa sa kompromitacijom korijena živca L5 obostrano. Umjereno izražena artroza malih zglobova.
U ostalim segmentima nalazim uredan morfološki nalaz.
Unaprijed se zahvaljujem,
lijep pozdrav!
Poštovana Ana,
Ne čini se dobro.
Napravite funkcionalni Rtg LS kraljeznice a potom mi se javite.
LP
Dr. Saftic
Poštovani dr.Saftić!
Molim Vas za vaše mišljenje obzirom da u Puli čekam već 2 mjeseca na pregled neurokirurga a mene kičma boli sve više.Napravila sam MR kralježnice i nalaz je :Tehnika: multisekvencijsko snimanje vratne i slabinske kralježnice u koronarnoj, sagitalnoj i tranverzalnoj ravnini, slojevi debljine 3 do 5 mm(Siemens magnetom 1,5 Tesla).
Vratna kralježnica:
Izravnata je slabinska lordoza.
Uredna je visina trupova kralježaka, njihova struktura. Nema vidljivih destruktivnih lezija.
Širina i.v. prostora je smanjena a disk nižeg intenziteta T2 ( tirm )signala / desikacija /. Kraniocervikalni prijelaz uredna izgleda, nema vidljive hernijacije tonzila malog mozga.
Na učinjenim presjecima vidi se u visini i.v. prostora:
C3-C4 unakartroza blago suzuje desni lat.recesus
C4-C5 dorzolat.desni spondilofit i unakartroza suzuju desni lat. recesus
C6-C7 manja paramedijalna lijeva protruzija bez kompromitacije lat.recesusa.
MR slabinske kralježnice:
Izravanata je fiziološka lordoza.
Uredna je visina trupova kralježaka, njihova struktura. Širina i.v. prostora L4-5 je smanjena a disk nižeg intenziteta signala / desikacija /.
Na učinjenim slojevima vidljivo je u visini i.v. prostora L4-5 manja dorzomedijalna i dozolat.lijeva protruzija diska uz blago suženje lat.recesusa.
Kao nusnalaz vidljiv je i značajni dorzomedijalni prolaps diska Th 11-12 u prednji epiduralni prostor, koji dotiče preterminalni dio m. spinalis.
Zaključak:
Multietažirana diskopatija: cervikalno dorolat.desno, prolaps Th 11-12 dorzomedijalno i protruzija L4-5 lijevo po gornjem opisu.
Obzirom da mi nitko još nije objasnio o čemu se zapravo radi i kako se liječiti, a bolovi su sve jači molim Vas za vaše cijenjeno mišljenje i što mi je činiti.
Iskreno se zahvaljujem uz srdačan pozdrav iz Pule!
Doktore hvala Vam puno na Vašem cijenjenom mišljenju.
Poštovani doktore. Kako možemo zakazati kod vas pregled? Gdje se nalazite?
UNAPRED ZAHVALAN
Poštovani doktore. Imam 44 godine. radio sam MR PREGLED LS KIČME , pregled je obavljen slojevima u sagitalnoj i aksijalnoj ( L3-S1) ravni primenom T1W i T2W sekvencija
Očuvan oblik i veličina pršljenskih tela.
Signal-intenzitet korpusa uredan.
Suženi i.v. prostori L4/L5 i L5/S1 sa sniženim, signalom i.v. diskova u T2w sekvenciji.
Spinalni kanal je urednog promera.
U nivou L4-L5 dorzomedijalna- leva , protuzija dela diska u spinalni kanal sa kompresijom duralne kese i nervnog korena.
Paravertebralno je nalaz uredan.
Doktori mi preporučuju operaciju. Bio bih vam jako zahvalan kada bih mi vi dali svoje mišljenje.
UNAPRED ZAHVALAN
Poštovani Milane,
Moje mišljenje možete dobiti ako sa svim nalazima dodjete na pregled.
LP
Dr. Saftic
Poštovani doktore,
Imam 61 godinu i operirana sam prije tri godine u Rijeci,imala sam diskus herniju L4/L5 (rađena je laminektomija). Od tada nisam imala većih problema osim grčeva u desnoj nozi,i eventualnog poboljevanja kralježnice.Prije par dana počela je strašna bol u preponi koja se širila u desnu nogu te mi je “palo” desno stopalo,odnosno dok ležim mogu ga privući k sebi no kad se ustanem onda nemogu hodati na peti.Upravo zato nogu desnu dižem iz kuka dok hodam.Kontroliram sfinktere.
Ovo je nalaz MR L/S kralježnice:
Korpusi kralježaka su održane visine.I.v. prostori su nešto uži,izrazitije L4/L5 i niskog signala ali sniženog signala su već od L2-S1 svi ostali.
Signal korpusa kralježaka promjenjen kao i neravne pokrovne plohe uz i.v. prostor L4/L5, nazubljene, a signal u obje tehnike blago povišen. Povišen je signal i uz i.v. prostor L5/S1. Dorzalna linija korpusa kralježaka je u kontinuitetu, no u lateralnim desnim projekcijama vidi se u T1 ali i T2 sekvencama dio smanjenog intenziteta unutar spinalnog kanala. Na aksijalnim projekcijama, također su promjene evidentne ali bez jasnih znakova postisnuća duralne vreće, tek na nivou L3/L4 je duralna vreća minimalno deformirana,sa sigurnošću se u tom dijelu izlazeći korijen ne vidi.
Intervertebralna foramina su slobodna. Konus lumbalne medule je uredan kao i kauda ekvina.Spinalni kanal je relativno uži na nivou L3/L4,gdje je i snižen signal lateralno desno, moguće diskalni materijal no ne isključuje se niti postoperativna fibroza.
Ligamenta nisu značajnije promjenjena. Zglobna tijela sa subhondralnom sklerozom i bez značajnije hipertrofije uredno formiranih zglobnih ploha.
Zaključak: Stanje po laminektomiji L4/L5 gdje se kronične promjene zamjene spongioze masnim dijelom ali i fibroznim tkivom.
Promjene signala u lateralnim dijelovima u nivou L3/L4 i L4/L5 prvenstvaeno su fibrozne naravi no na nivou L3/L4 ne isključuje se u potpunosti niti moguća ekstruzija diska jer postoji blagi pomak duralne vreće.
Naručena sa u Rijeci na pregled neurokirurga.Zanima me i Vaše cijenjeno mišljenje. Postoji li mogućnost da mi stopalo ostane tako spušteno? Da li smatrate da je operacija nužna? Da li bi se to moglo riješiti samo fizikalnom terapijom? Možda u Zagrebu na minimalno invazivnu operaciju? Strah me nove operacije da se nebi opet stvorile priraslice.
Bila bi zahvalna ako možete odgovoriti do 9.9. Hvala.
Poštovana Zdenka,
Pad stopala iziskuje sto hitniju operaciju jer sto duže čekate manja je šansa za oporavak stopala.
Minimalno invazivna operacija je najbolja metoda izbora,
No prethodno o odluci o liječenju morao bih vas vidjeti te pogledati vas MR.
LP
Dr. Saftic
PS. U ovoj fazi zaboravite fizikalnu terapiju.
Poštovani doktore,molim Vas bili mi mi mogli odgovoriti na moje pitanje od 24.kolovoza. Unaprijed hvala. Marijana
Poštovani doktore,
ljubazno Vas molim za odgovor na moje pitanje od 15. kolovoza.
Blaženka
Poštovana Blazenla,
Javite se neurokirurgu sto prije. To je za operaciju.
LP
Dr. Saftic
Poštovani doktore,molim za savjet. imam 38 god. već dosta vremena imam bolove u kralježnici ,u nogama nekad nemam osjeta,trnu mi prsti i stopalo .nalaz CT je.Na presjecima u visini i.v.prostora L3-L4 NE vidi se protruzija i.v.diska.Redukcija lumena i.v.otvora lijevo. Na presjecima u visini i.v. prostora L4-L5 NE VIDI SE PROTRUZIJE I.V. DISKA. Na presjecima u visini i.v. prostora L5-S1 vidi se sužen i.v. prostor uz degenerativno izmjenjen disk uz vakumski fenomen vidi se dorzomedijalna i paramedijalna lijevostrana protruzija dijelom kalcificiranog diska uz kompresiju na konturu duralne vreće. I imam nalaz EMNG koji kaže. Značajnija ,kompenzirana,neuralna lezija u mišićima lista,umjerenija i kronična u peronealnim mišičima lijevog stopala i potkoljenice te u nadlakticama obostrano.Neurografski nalaz uredan,nema neuropatije na šakama isključena patologija karpalnog tunela. EMNG nalaz odgovara kroničnoj radikulopatiji L5 lijevo,S1 obostrano u sklopu kl.slike LS sindroma. Na gornjim udovima znaci kronične radikulopatije C6,više desno u sklopu kl. slike CB sindroma. Molim za vaše mišljenje i savjet. LJep pozdrav,hvala.
Poštovani doktore molim za pomoć i savjet.Već duže vrijeme imam bolove u vratu i leđima s mučninom, glavobolje, trnce u rukama i nogama.Nalaz MR vrata:normalan oblik,veličina i struktura vratnih kralježaka s izraženim spondilotskim promjenama.Također se vide znaci degenerativnih promjena interapofizealnih zglobova.Vide se znacidegeneracije diskova C4-C5 i C5-C6 sa suženim i.v. prostorima uz disk spondilofitkomplekse koji prominiraju u spinalni kanal u cijeloj cirkum ferenciji s neznatnom redukcijom premedularnog prostora i suženjem lateralnih recesusa. Nema kompresije medule spinalis ,medula je normalne debljine.U raziniTh2-Th3 prikazuje se sirinks u dužini oko 25 mm širine 2-3 mm.EMNG rukudjelomično ukazuje na kroničnu neuralnu leziju u miotomima raidkularne distribucije obostrano C8 težedesno,srednje tešku C7 desno, početnu C6desno C5 lijevo uz pridruženu inicijalnu kompresiju oba n.medianusa u karpalnim tunelima.EMNG nogu ukazuje na kroničnu neuralnu leziju u miotomima radikularne distirbucije:težu obostrano L5,više desno i umjereno tešku S1 obostrano, moguća pridružena početna motorna polineuropatija.Unaprijed najljepše zahvaljujem.
Imam 38 god. MR LS kralješnice: Na seriji sagitalnih i transverzalnih MR presjeka kroz područje lumbosakralnog spinalnog kanala vidis e uredna visina oblik i struktura prikazanih trupova kralježaka. Prikazana torako-lumbalna medula fiziološkog je inteziteta signala. Konus medule u razini i.v. prostora TH12/L1.Hipertrofične male artikulacije uz blažu hipertrofiju ligg.flava. U razini i.v. prostora L1/L vidi se plići dorzomedijalni bulging iv diska ali bez znakova diskradikularnog konflikta. U razini L5/S1 vidi se suženje iv prostora uz parcijalnu disekaciju iv diska te široka duboka protruzija-ekstruzija iv diska koja obliterira prednji ssubarahnoidalni i periradikularne prostore, komprimira ventralnu konturu duralne vreće uz mogući kontakt s početnim dijelom radiksa S1, izrazitije lijevo.Lateralni recesusi i neuralni foramnei slobodni. Na ostalim razinama L kralježnice ne vidi se znakova protruzije iv diska.
Molim vaše mišljenje, planiram trudnoću, koliko je ovo opasno?
Zahvaljujem najljepše
Poštovana Tolea,
Mislim da sa ovakvom kraljeznicom nećete moći iznesti trudnocu.
LP
DR. Saftic
Poštovani doktore,
zaboravila sam navesti da imam 32g.
Lijepi pozdrav
Poštovana Nikoalina,
Dodjite na pregled pa ćemo vidjeti o čemu se radi .
LP
Dr. Saftic
Poštovani doktore,
molim Vas za pomoć i savjet
Već 12 mjeseci se borim sa bolovima u donjem dijelu kralježnice, stražnjice i desne noge. Isprobala sam i fizikalne terapije, vježbe, masaže, pa čak i kiropraktičara, no bol je i dalje prisutna i vrlo neugodna.
Zadnji nalaz MR slabinske kralježnice je pokazao:
Uredna je visina trupova kralježaka, njihova struktura. Širina i.v. prostora je održana, a diskovi su urednog inteziteta signala. Na učinjenim slojevima u visini i.v. prostora… L3-L4 nalazim urednu širinu spinalnog kanala. Prisutna je manja dorzolateralna proturzija diska desno koja je u kontaktu sa korijenom živca L3 desno. L4-L5 vidljiva je manja paramedijalna proturzija diska desno koja blago suzuje desni lateralni recesus sa kompromitacijom korijena živca L4 desno. Za dob nešto jače izražene artrotske promjene malih zglobova. L5-S1 uredna širina spinalnog kanala bez znakova proturzije. Prisutne su također artrotske promjene malih zglobova.
Unaprijed hvala
Poštovana Nikolina,
Dodjite na pregled sa slikama MR pa ćemo vam pomoći.
LP
Dr, Saftic
Poštovani doktore.Molim vas za pomoć i savjet.Već3,4 godine osječao sa bolove u donjem djelu kr.i ljevom butu no več godinu dana bolovi postaju sve jaći ,najviše u sjedečem položaju.Sve mi ode u ljevu stranu poćinje od butne kosti jakih bolova u mišiču iiznad koljena prednje strane a u tabanu strašna probadanja da me noču brobude.Pijem tramadole kod jaki bolova imbrufen600 redovito , i kad kad na inekciju voltaran normabel.21.5.2012ućinio sam MR L-S kralježnice,nalazi kažu ;Schmorlove hernije uzdonje pokrovne plohe trupova TH10 TH12, Hemangiom trupa TH11kralješka promjera 12 mm, Spondilotske promjene lubalne kralježnice, Bulging i.v.diska L3-L4, Na nivouL5-S1 vidi se ljevostrana dorzolateralna i djelom forminalna proturozija degenerativno promjenjenog i.v. diska,koji komprimira duralnu vreču i ljevi radiks. 48 mi je godina radim na pilanama zadnji 20g trnutni vozač viličara a sjedenje me ubija ljeva noga kao da nije moja .Molim vas šta raditi . Unaprjed zahvaljujem s poštovanje vjerovatno vaš novi pacijent Željko Crnojević Novska
-Postovanje,vec zadnih 7 godina imam probleme u vratnom dijelu kicme trpim jako velike bolove sve te godine i cesto nikako ne spavam.Uzimam razne lijekove za bolove ali mi nista ne pomazu.Bio sam i kod raznih ljekara godinama radio sam rendgen i dobiao sam inekcije koktele pomagali su mi bar dana i kasnije ista bol se vracala.Isao sam raznim ljekarima i namjestao sam atlas prije par mjeseci bilo mi je bolje par sedmica i opet pol se vratila.Sada sam poceo raditi fizikalne ali mi nista ni to ne pomaze obratio sam se ljekaru dao mi je CT nako toliko godina.Na CT ova dijagnoza je bila: Na nativnim akcijalnim skenovima cervikalne kicime radjenim u nivou i.v.prostora u nivou C2C3 vide se inicjalne degenerativne promejene pokrovnim ploha kao i unkoverterbralnih zglobova,a vidi se i dorzometrijalna protuzija diska,bez izrazene stenoze vertrebalnog kanala.U nivou i.v. prostora C2C3 vide se takodje incijalne deg.promjene pokrovnih ploha,ukljucujuci i manje dorzalne osteofite,bez izrazene stenoze vertebralnog kanala.Vide se i incijalne deg.promjene unkovertebrlanog zgloba desno na uzim neuralnim kanalom.U nivou i.v. prostora C4C5 ne vidi se izrazenih promjena.U nivou C5C6 vide se deg. promjene pokrovnih ploha a na donjoj pokrovnoj plohi C5 vidi se i dorzalni osteofit koji lijevo paramedijalno prominira u vertebralni kanal za oko 2.5mm.U nivou C6C7 ne vidi se patoloskih promjena.
Imam 41 god. Molim vas da mi objasnite ovo jednostavjnije i sta treba da poduzmem. Almir
Hvala
Poštovani Almire
Najbolje je da učinite MR pretragu vratne kraljeznice i EMNG ruku a potom mi se javite na pregled pa ćemo vam pomoći.
LP
Dr. Saftic
Poštovani dr.Saftic,
Već nekoliko mjeseci imam bolove u lumbalnom dijelu kralježnice.
U tom periodu dvaput me uhvatila jaka bol koja je trajala po nekoliko dana(3).
Ta tri dana bi odležao u krevetu i poslje bi se bol smanjila.
otišao sam na nekoliko tretmana kod kiropraktičara i bol je večim dijelom uklonjena no i dalje bi me bolilo prilikom saginjanja.
Prije 20-ak dana me ponovno zabolilo nakon dužeg sjedenja tako da nisam mogao ustati od bolova, bol je bila najintezivnija u lumbalnom dijelu i širila se kroz desnu nogu do stopala. Primjetio sam da sam utrnjen u području penisa i anusa. Osječao sam trnce u nogama.
Napravio sam MR L-s kralježnice i nalaz je slijedeči:
Na presjecima kroz lumbalnu kralježnicu izravnana je lumbalna lordoza s održanom stražnjom interlorporalnom linijom.
Schmorlove hernijeuz pokrovne plohe trupova L2,L4,L5 i TH11.
Blago je anteklinasto oblikovan trup TH11 kralješka-ranija trauma?
Spondilotske promjene lumbalne kralježnice.
Degenerativno su promijenjeni i.v. diskovi L1-L2, L2-L3, L5-S1.
Na nivou L5-S1 vidi se dorzomediolateralna, ljevostrana ekstruzija i.v. diska s kompresijom duralne vreće i lijevog radiksa.
konus medule završava na nivou L1.
Evo prilažem i slike koje sam odabrao, valjda sam pogodio.
http://www.pohrani.com/f/3w/Ip/3sSuLt0g/1.jpg
http://www.pohrani.com/f/X/Jm/3dqF9V7N/2.jpg
http://www.pohrani.com/f/3N/Zu/3V9SY67s/3.jpg
Neurokirurg kaže da noram na operaciju.
Dali je po vašem mišljenju operacija neizostavna.
Što je sa ostalim dijelom nalaza osim ekstruzije i koliko je on “ozbiljan”.
Trenutno me ne boli previše no lagana bol i neugoda je i dalje prisutna.
Napominjem da se ne bavim teškim fizičkim radom.
Imam 24 godine.
Unaprijed zahvaljujem.
Nikola
Poštovani Nikola,
Vase stanje obzirom na godine i neuroloski status zahtijeva puno ozbiljniji pristup nego dopisivanje na blogu. Stoga dodjite na pregled.
LP
Dr. Saftic