Osim ovoga termina često se upotrebljava i termin bulging diska, no šta je to? U principu u Hrvatskoj postoji nekoliko specijalista koji se bave liječenjem kralježnice. To su fizijatar, radiolog, kirurg, ortoped, neurolog i neurokirurg. Svatko, obzirom na svoju specijalnost ima različite podjele iste stvari koja se zove DISKUS HERNIJA. Sve se svodi na količinu i pomak diskalnog tkiva iz svoga ležišta to jest iz sredine diska. Pa tako imamo: diskus herniju prvoga stupnja ili PROTRUZIJU, diskus herniju drugoga stupnja ili PROLAPS, diskus herniju trećega stupnja ili EKSTRUZIJU i diskud herniju četvrtoga stupnja ili SEKVESTRACIJU. Kako liječiti? Stvar je uvijek individualna. Ponekad ne treba operirati ekstruziju a ponekada se operira protruzija. Sve ovisi o mjestu gdje je disk iskočio i obimu i dugotrajnosti problema koje pravi. Načelno, puno možemo učiniti BEZ OPERACIJE. No ukoliko je potrebna, operaciju NE ODGAĐATI.
Poštovani; Imam 66 g i prije dvije godine sam operirala kralježnicu .Sto.post op.extrusio diacii.v.L4/L5.Nakon godinu dana opet mi se vrati exstrusio na istom mjestu.Liječenje fizikalnom terapijom analgeticima ,epiduralni infekcijama ali bez uspjeha.Radila EMNG donji ekstremiteta.Nalaz – umjereno do težih kroničnih vaskularnih promjena na korijenu L3-S1.Molim Vas šta mi je činiti.
Ovisno o Vašim tegobama može se napraviti nova operacija, ovaj put endoskopska i tako mogu zaobići ožiljno tkivo od prethodnih zahvata. Naravno više o svemu na pregledu.
Molim za pomoc , da mi pojasnite moj nalaz . Voljela bi cuti drugo misljenje od vas ..
Nativni MR lumbosakralne kraljeznice u seriji sagitalnih i aksijalnih presjeka,pokazuje odrzanu fizolosku lordozu.
Trupovi kraljezaka morfoloski u granicama normale , bez patoloskog internog signala.
Širokobazni , umjereni dorzocecentralni prolaps konture diska van koštanih okvira u nivou L4/L5 , nesto vise lijevo parasagitalno , relativno steneziranog spinalnog kanala u mediosagitalnom smjeru , kao i lijevog recesusa , uz anullar tear . Sam disk sa znakovima desikacije, odrzane visine . Ostali sagmenti izgledaju primjereno ,slobodni neuralnih prostora .
Konus urednog smjestaja ,bez znakova patoloskog procesa .Paravertebralna muskulatura simetricna , bez patomorfoloskih promjena .
Zakljucno , umjereni dorzocentralni i parasagitalno lijevi prolaps diska L4/L5
Hvala od mene Dijana ????
Nemoguće je pojasniti Vam pisani nalaz slikovne pretrage. To se ne radi tako. Puno sam puta o tome pisao.
Postovani doktore uradila sam magnet u Zagrebu i na nalazu je C4 iC5 naznacena širokobazna protruzijs diska za 2 mm uz redukciju subarahnoidalna prostora.C5 i C6 degenerativna centralna potruzija diska 2,8 mm uz redukciju subarahnoidalna prostora. C6 i C7 degenerativna širokobazna protruzija diska 2 mm
Molim vas da mi date savjet sta uraditi jer imam vrtoglavice i zanošenje
Postovanje dr.imam problem sa vrtoglavicom i jos gore zanošenje pri hodu ne mogu funkcionisati normalno.Radila magnet u Zagrebu i ulz krvnih zila .C4,C5 Širokopojasna protruzija diska za 2 mm uz redukciju,subharahnoidalna prostora.C5,C6 degenerativna centralna protruzija diska s 2.8 mm uz redukciju subharahnoidana prostora i C6,C7 degenerativna širokobazna protruzija diska 2 mm uz redukciju subharahnidana prostora.Najviše mi smetaju ove vrtoglavice i nestabilnost .Ako imate kakav savjet bila bih vam zahvalna.l.p
Srdačan pozdrav ,imam 37 godina unutar zadnju godinu dana imam problema sa donjim djelom leda probala sam puste nekcije ,svakorazne tablete ,išla i na fizikalne terapije nakon 2 dana nisam se mogla ustati iz kreveta 2 tjedna ,nosila ortozu 2 mjeseca bez pomaka na bolje odradila mr ls kralježnice nalaz glasi sinistrokonveksna skolioza L3/L4 fisura anulusa fibrozusa lijevo lat i foraminalno uz pliciu protuziju diska koja je u kontaktu s radikusom L4/L5 plici bulging iv diska ,a desno lat intra i ekstraforaminalno L4 .Perineuralna sakralna cista S2 lijevo
Poštovani,
nemam strpljenja i molila bih Vas ako je moguće da mi objasnite nalaz magneta vratne i LS kralježnice. Podugačak je nalaz pa Vam šaljem samo zaključak:
ZAKLJUČAK: Izravnanje lordoze vratne I LS kralježnice. Diskretna sinistrokonveksna skolioza lumbalno. U L5/S1 manja dorzolateralna desnostrana protruzija iv diska uz kontakt s desnim korijenom S1.
Bolove u donjem dijelu leđa imam preko 12 godina, trenutno imam 25 godina i u bolovima sam svaki dan. Nekad su pulsirajući bolovi, nekada tupi (dosadni), a ponekad oštri, također imam i išijas u obje noge. Meni je dosta ovakvog života jer mi ni fizikalne u ne znam koliko navrata nisu pomagale. Molim Vas za Vaše iskreno mišljenje, prijedlog jer sam spremna lagano već na sve.
Lijep pozdrav,
Jelena.
Postovanje, morati cete pronaci strpljenje… naprosto drugacije ne ide. Ovaj zakljucak nije relevantan jer sam objavio upute za davanje drugog misljenja. Trebate slijediti upute i javiti se kako je opisano.
Poštovani dr.Saftić molim za drugo mišljenje gdje bih se odlučila doć kod Vas.
2008g dobila sam epiduralnu u kičmu ( 3 porod carskog reza ),te 2014g ponovno epiduralnu u kičmu radi operacije benignog tumora na lijevom kuku. Nakon prve epiduralne 2008g. umrtvila mi je kičma i tu su krenuli bolovi koji se vuku još danas.Krenuli su iz kičme prema lijevom kuku u nogu do pete i prstiju te u zadnje vrijeme u preponu.
Prošla sam puno ortopeda,neurokirurga,lijekovi i lijekovi a ja ne mogu od bolova ležat,hodat koji ne popuštaju 24h. Imam 55g.
Sada mi je predložena MBB.
Nalaz magnetske:
spondilartroza i spondilolosteza seg. L4-5 gradus.1
spondilartoza L5-S1
hemagion trupa L1kralježaka
EMG nogu: teške neurogene lezije u području miotoma L5-S1
Molim mišljenje
MBB?
Poštovani,zanima me Vaše mišljenje
MR cervikalne kralježnice
Sagitalni,transverzalni i koronarni MR presjeci u standardnim tehnikama prikaza.
Na seriji sagitalnih,transverzalnih i koronarnih MR presjeka kroz područje cervikalnog spinalnog kanala, vidi se
uredna visina, oblik i struktura prikazanih trupova kralježaka. Izravnanje fiziološke lordoze.
U razini segmenta C5 C6 vidi plića centralna subartikularna desnostrana protruzija diska koja reducira širinu
prednjeg subarahnoidalnog prostora periradikularnog prostora desno uz impresiju na radiks C6. Vide se
degenerativne promjene po tipu Modic I.
Prikazana cervikalna medula fiziološkog je inteziteta signala.
Odnosi u kraniocervikalnom prijelazu su fiziološki.
MR LS kralježnice
Sagitalni,transverzalni i koronarni presjeci u standardnim tehnikama prikaza.
Na seriji sagitalnih,transverzalnih i koronarnih MR presjeka kroz područje lumbosakralnog spinalnog kanala se
vide incipijentne spondilodegenerativne promjene na trupovima kralježaka.Na pokrovnim plohama trupova L2
L3 se vide pliće Schmorl hernije.
U razini segmenta L4-L5 se vidi bulging i.v. diska, lijevo foraminalno uz fisuru niti anulusa fibrozusa
U razini segmenta L5-S1 se vidi plića cirkumferentna protruzija diska koja je obostrano u kontaktu sa radiksima
S1. Vide se degenerativne promjene po tipu Modic II.
Prikazani završni dio medule je fiziološkog inteziteta signala.
Konus medularis u razini L1.
Hvala Vam
Lp
Kako sam mnogo puta napisao – ne komentiram pisane nalaze slikovnih pretraga.
Postovani, ako mozete da mi pojasnite sta je blaga centralna protruzija diska l5-S1? Hvala.
O tome je vec zaista puno napisano…
Poštovani,
na magnetnoj rezonansi mi je opisan disk L4-L5, koji je degenerativno izmijenjen u formi desikacije, napetog fibroznog anulusa, bez hernije i bez kompresivnih manifestacija.
Takodje disk L5-S1, je degenerativno izmijenjen u formi desikacije, redukovane visine, sa hroničnim reaktivnim subhondralnim promjenama. Prisutna je protruzija i diska uz osteofitozu, forminalno desno uz suženje neuralnog foramena, bez znakova neuralne kompresije.
Poštovani,molim vas vaše mišljenje. Nalaz mr LS 1/2022 pokazuje na razini L5S1 centralna proturzija diska koji prominira u vertebralni kanal oko 0.7 cm ,kompresivni učinak na duralnu vreću uz diskretnu afekciju početnog dijela lijevog radiksa S1. U razini L4L5 centralna proturzija diska koji komprimira ventralnu konturu duralne vreće bez diskradikularnog konflikta.u dorzalnom dijelu diska znakovi annular fisure. Aktivne i kronične degenerativne promjene pokrovnih ploha L5S1 L4L5.
Obavila sam ft kroz prošlu godinu ,terapije dekompresije, koje su pomogle, ali fizički i dalje ništa ne radim, posao mi je sjedeći, je li sam kandidat za min operaciju ili postoje neka ograničenja za tu metodu(s obzirom na veličinu proturzije ), u Splitu rade samo klasično operaciju,što mi vi predlažete?
Hvala unaprijed
Ako konzervativno liječenje ne pomaže, onda vjerojatno treba operirati. Učinite novi MRI svakako pa se javite. Lp, dr. Saftić
Pozdrav mozete li da mi objasnite ovo:
MRI L/S kičme ukazuje na diskretno izravnatu fiziološku lordozu, lučnu napetost diska i.v. prostora L4L5, te manju diskus herniju dorzomedijalno i.v. prostora L5S1 hvala puno ne razumijem se u ovo ako moze odgovor.
Neurokirurzi ne komentiraju pisane nalaze slikovnih pretraga, pa tako ni ja.
Poštovani ako mi mozete pojasniti? Blaga centralna protruzija diska l5-S1?
https://www.dr-saftic.com/blog/2011/08/protruzija-diska/
Postovani,imam 37 god radila mag.dinjeg dijela, kicme,odrzana fitioloska limbalna lordoza,minorna sinistokoneksna skolioza,osteohondricne promhene/osteofiti i erozija termi nalnih povrsina L5S1 prslhenova subhonalno izmjenjen iS Modic I tipa,desikacija nukleusa L5s1 v diska uz snizenje visine iv prostora.u nivou L4-5 iv prostora anularno ispusenje diska;AP dijametra spinalnog kanala oko 12mm.u nivou L5-s1 iv prostora sirokobrazna protuzija diska sa lijevostrano subartikularno usmjerenom ekstruzijim,AP dijametar spinalnog kanala oko 11mm-centralno.Intraspinalno disk komprimuje lijevi S1 radiks;ostvaruje kontakt sa desnim S1 radiksom.Iv forameni suzeni redukovanog perineuralnog masnog plana sa diskosteofit radikularnim kontaktom L5 radiksa.obostrano fasetartroza..Molim Vase misljenje
Pisane nalaze slikovnih pretraga ne komentiram.
Postovani, prije 20 dana, krivi pokret i nastajnje boli u vratu desnoj strani ramena i desnoj ruci, traje do danas.
Nekoliko puta na hitnoj, na onim inijekcijama ali ne pomazu, ibrufen, panadol, normabel nista ne pomazu.
Dns ucinjena MR, kaze da se na c5-c6 vidi desnostrani dorzolateralni te foraminalni disk osteofit kompleks koji znacajno reducira prednji subarahnoidalni prostor, reducira desni lateralni recesus uz kontakt s desnim spinalnim korijenom c6. Te na c6-c7 se vidi cirkumferentan disk osteofit kompleks, vise udesno, reducira oba lateralna recesusa, uz diskretan kontakt sa desnim spinalnim korijenom c7.
Fizikalne bi mi trebale krenuti za tjedan dana, pa ne znam jel dijagnoza okej za fizikalne. Propisane su mi tablete Lyrica 75mg, ali prije rezultata Mr.
Hvala
Ukoliko fizikalne terapije ne pomognu treba razmotriti operaciju. Posaljite nalaze poslije obavljene fizikalne.
Molim vas pomoć.2puta sam operirala lumbalni dio.Sad ponovno protruzija.Postoji li ikakva pomoc osim operacije.
Sve ovisi o postoperativnim nalazima (slikama – MRI i RTG).
Postovani. Zadnjih osam godina imam priblem s lumbalnim dijelom kraljesnice. Na MR se vidi ( ucinjenom pred 2 god. ) Protruzija L5-S1 s tedencijom ekstruzije, pritisak na duralnu vrecu obostrano. Do sad sam imala bolove samo u ledjima, dobila bi terapiju dexa,voltaren kroz 5 dana i relativno bi se smirilo. Odradila sam i nekoliko tretmana manualne terapije. Ono sto me sad brine je nepodnosljiva bol u desnoj preponi ( koju nikad do sad nisam imala) , kukovima i desni donji dio ledja ( bol je jaka i probadajuca) traje vec nekih mjesec dana. Jedino sto pomaze je tramal 50 mg i.m. ucinjen UZ bubrega da se iskljuce kamenci, ginekoloski pregled, sve BO.
Molim za misljenje , jel postoji mogucnost da je protruzija napredovala do ekstruzije ( iako nemam bolove u stopalu i potkoljenici)? Hvala
To samo u manjoj mjeri ublazi bol u preponi.