Osim ovoga termina često se upotrebljava i termin bulging diska, no šta je to? U principu u Hrvatskoj postoji nekoliko specijalista koji se bave liječenjem kralježnice. To su fizijatar, radiolog, kirurg, ortoped, neurolog i neurokirurg. Svatko, obzirom na svoju specijalnost ima različite podjele iste stvari koja se zove DISKUS HERNIJA. Sve se svodi na količinu i pomak diskalnog tkiva iz svoga ležišta to jest iz sredine diska. Pa tako imamo: diskus herniju prvoga stupnja ili PROTRUZIJU, diskus herniju drugoga stupnja ili PROLAPS, diskus herniju trećega stupnja ili EKSTRUZIJU i diskud herniju četvrtoga stupnja ili SEKVESTRACIJU. Kako liječiti? Stvar je uvijek individualna. Ponekad ne treba operirati ekstruziju a ponekada se operira protruzija. Sve ovisi o mjestu gdje je disk iskočio i obimu i dugotrajnosti problema koje pravi. Načelno, puno možemo učiniti BEZ OPERACIJE. No ukoliko je potrebna, operaciju NE ODGAĐATI.
Postovani ,ako mi možete malo pojasniti nalaz.
Poštovani,
zbog tegova: bol u vratu, ponekad nepokrenost (ukoćenost vrata), utrnuće ruke i dijela lica, mjestimično zamagljanje vida te glavobolja upućena sam ma MR vratne kralježnice.
Zanima me da li su moji simptomi posljedica (noiže navedenog nalaza MR) i kakva terapija se preporučuje:
Dio nalaza glasi:
Sinistroskolioza kaudalnog dijela segmeta uz izravnatu fiz. lordozu.
Reducirana širina i.v. prostora uz početne promjene signala i.v. diskova.
Ostatak nalaza je uredu ( trupovi kralježaka su uredne visine, karniocervikalni prijelaz uredan, spinalni kanal održane širine)
Hvala na pomoći!
Pozdrav !
MR snimka mi je pokazala da imam tarlovu cistu na s2. Veličine 25mm. Na pretrage sam krenula prije 2g jer su mi trnule ruke i noge. Fizikalnom terapijama se to smanjilo. Ali od 6mj 2021 osjećam bol u trtici prilikom sjedenja. Što je podloga tvrđa, to me više boli, a još jače me zaboli prilikom dizanja iz sjedećeg položaja. Unazad par tjedan nekad i od ležaja osjetim bol. Na trtici se samo pokazao lagani edem. U zadnje vrijeme mi se desi da se pomokrim malo, iako nisam osjetila nagon za mokrenjem. Narucena sam u 3mj kod neurokirurga.
Imam pitanje, da li smijem trčati, vježbati?
Primijetila sam da kad ne radim (godišnji/izolacija itd) da me manje boli. Radim fizički posao.Pa sad ne znam da li bi smjela početi trenirati?
Hvala
Postovani,
Zanima me dali je moguce lijecenje bez operacije mog stanja?
A ono je siljedece: C4/C5 bulging diska, C5/C6 protuzija diska uz kompresiju medule, C6/C7 bulging bez kompresije.
Kada mirujem ili umjereno se krecem nema boli samo zatezanje, kod vise naprezanja moram popiti tabletu za bol.
Cesto imam vrtoglavice i pucketanje u ušima.
Hvala,
Lp.
Poštovani molim pomoć u jakim sam bolovima koji idu u desnu ruku da napomenem da imam i kalcifikat promjera 12mm u hvatištu tetive velikog tuberkulma.Nalaz magnetske c5 c6 desnostranu paracentralnu i forminalnu ekstenziju diska za 4-5 mm vidi se dodatna malena ljevostrana dortolateralna protruzija istog diska koja je u kontaktu s ljevostrana radikalima.Teducirana vertikalna lordoza .Molim za savjet dali je moguće izbjeći operaciju .Hvala
Poštovani doktore,
molim vas za savjet/pomoć u vezi nalaza MR L-S dijela kralježnice, naime bol u lijevom dijelu stražnjice i lijeva noga je počela prije mjesec dana, takva da je prvih 2 tjedna bila jako intenzivno, bol se sada nešto smanjila ali i dalje je prisutna, nisam probao fizikalnu, struje, laser, magnet… imam 31g i do sada sam sportski bio aktivan, posao koji radim je uredski. Specijalistica radiologije je preporučila odlazak neurokirurgu radi mišljenja o operaciji, da li se može izbjeći?
Učini se serija sagitalnih i aksijalnih MR presjeka L/S kralj. u T1 i T2 mjerenoj slici.
Vidi se održana osovina uz hipolordozu i održanu stražnju interkorporalnu liniju L/S kralj.
Visina prikazanih trupova kralježnice je održana. Širina i.v. prostora je primjerena. Prikazane koštane strukture
pokazuju da su urednh MR signala.Širina koštanog dijela spinalnog kanalna u lumbalnom dijelu je uredna. Duralna
vreča je uredno podložena i formirana, primjerene širine i MR signala.Torakolumbalni prijelaz u fiz. granicama. Conus
medulare je u visini L1.
L1/L2 Uredan i.v. disk uz slobodne neuralne foramene.
L2/L3 Uredan i.v. disk uz slobodne neuralne foramene.
L3/L4 Cirkularna subligamentarna hernijacija i.v. diska koja se dorzomedijalno utiskuje do duralne vreče i lijevo pre i intraforaminalno ledira n. radiks L4 uz veču kaudalnu propagaciju i sekvestraciju i.v. diska lijevo a koji se utiskuje u duralnu vreču i subtotalno je komprimira uz vjerojatnu amputaciju korijena L4 u dužini od oko 2x1cm.
L4/L5 Cirkularna subligamentarna hernijacija i.v. diska koja se dorzomedijalno utiskuje do duralne vreče i desno lijevo obostrano pre i intraforaminalno ledira n. radiks L5.
L5/S1 Cirkularna subligamentarna hernijacija i.v. diska koja se dorzomedijalno utiskuje u prednji epiduralni prostor i uz slobodne n. foramene. Potreban pregled NRK.
Molim misljenje
Diskprotrutuje C3,4 C 4,5 C 5,6 C 6,7
Poštovani dr. SAFTIĆ
Vec 5 godina ima problem sa lumblnom kralježnicom pa sam se htjela vama obratit za vase mišljenje.
MR lubalne kralježnice
Na serijama multiplanarnih presjeka kroz lumbosakralnu kralježnicu nalaze se spondiloartrotske promjene prikazanih kralježaka s održanom lordozom te kifotičnim torakolumbalni prijelazom.Nalazi se sinistrokonveksna skolioza.
Trupovi kralježaka su normalnog oblikai visine uz ventralne ostefitičke apozicije uz prednje trupove Th11-Th12 te od L2 do L5.Stražnja interkorponalna linija je kontinuirana.Spinalni kanal je primjerene širine bez znakova stenoze.
Modularni konus i kaude ekvine da su u fizioloskim granicama.
U raziniL2-L3 nalaze se desikacijske promjene diska s redukcijom širine intervertebralnog prostora i diskretnim reaktivnim subhondralnim koštanim promjenama uz donju pokrovnu plohu L2(Modic 1).Diskretno izražena horizontalna fisura anulusa dorzomedijalno s blagom širokobaznom protuzijom bez diskradikularnog konflikta.
U razini L3-L4 nalaze se desikacijske promjene diska s blagom protuzijom intraforaminalno desno i kontakt s radiksom u vanjskom dijelu desnog lateralnog foramena.
U razini L4-L5 također se nalaze desikacijske promjene diska s blagom protuzijom desno interaforaminalno i kontakt s radiksom u desnom lateralnom foramenu bez kompresije istog.
Ostali diskovi su bez znakova hernijacije.
Najveći problemi su stalni bolovi u donjem djjelu kralježnice i desnoj nozi koja je počela dosta slabit.
Hvala unaprijed.
Lp.
Poštovanje dr. Safticu
Radila sam MR LUMBOSAKRALNOG SEGMENTA KICME zbog jakih bolova u lumbalnom predjelu kicme i bola niz lijevu nogu uz trnjenje i gubitak pokretljivosti. Voljela bi da cujem vase misljenje.
“REDUCIRANA LUMBALNA LORDOZA. KONUS MEDULARIS U VISINI TRUPA L1 PRSLJENA. UNUTAR PREDNJEG DESNOG ASPEKTA TRUPA Th12 PRSLJENA VIDI SE OVALNA T2W HIPER, T1W IZOINTEZNA LEZIJA DIMENZIJA 16X13X12mm VJEROVATNO ODGOVARA ATIPICNOM HEMANGIOMU . U STRAZNJEM ASPEKTU TRUPA S1 PRSLJENA OKRUGLASTA T1W/T2W HIPERINTENZNA LEZIJA PROMJERA OKO 12mm ODGOVARA HEMANGIOMU, MANJE VEROVATNO DRUGA ETIOLOGIJA. MANJE LEZIJE SLICNIH MR KARAKTERISTIKA VIDE SE I UNUTAR TRUPOVA L1 I L2 PRSLJENOVA. ”
Hvala Vam unaprijed na odgovoru i izdvojenom vremenu. Svako dobro.
Postovanje doktore.Mon nalaz mr a je anulatlrno bunrenje l5 s1 disha,lako naglaseno desno uz blag diskoradikularni kontakt sa desnim l5 radiksom na izlazu iz iv foramena.Nalaz enmg postojanje radikularne lezije l5 miotoma desno blazeg stepena bez znakova aktuelizacije.Neurografski parametri su uredni.Godinu i po dana se o jadu zabavih.Pece me u predelu gluteusa i kuka.Pecenje ,mravinjanje i trnci.Pijem Neurontin milgamu ,kombinerv ,4 ×4 kompletna tretmana fizikalne i nista.Bol tj to uzasno peckanje mi ne da spavati postacu narkoma od sedativa :-)Imam 39 godina.Sta raditi majko mila
Poštovani doktore,
2011,ucinjena mi je operacija lumbalnog dijela kraljeznice
SpondylodesisL5 et spondylolistesL5-S1 gr.I
Laminectoma L5 Spondylodesis L5-S1 cum OMEGA,TIF L5 S1 cum BCL.
Da bi kasnijih godina doslo do pucanja dvaju vijaka u sacrumu.Stvoren blok L5-S1. Naravno da se ja nisam obazirao na sve to,što je rezultiralo većim problemom kojeg imam sada trenutno a to je: Degenerativno promjenjeni i.v.diskovi u seg.L1-L2,L4-L5,L5-S1 uz deg.promjene pokrovnih ploha-Modic ll u seg L5-S1.
U seg.L1-L2 širikobazna protuzija i.v.diska širine3-4mm uz redukciju prednjeg epiduralnogprostora.
U seg.L2-L3,L3-L4 nema znakova hernije i.v. diska.
U segmentu L4-L5 desnostrana paramedijalna i forominalna protuzija i.v.diska šir.4mm,uz redukciju prednjeg epiduralnog prostora te mogucu iritaciju desnog radiksa u području neuralnog otvora.
U seg.L5-S1 ožiljne promjene u području lateralnog recesusa s lijeve strane uz manju lijevostranu paramedijalnu i foraminalnu protuziju i.v.diska šir.4mm. U istom seg.perineuralne ciste šir 4mm.lijevo te 5mm.desno.
Akutne traume odn.ekspanzivnog procesa se ne nalazi.
Imam jake polove u ledjima,učestalo mokrenje, ograničenu pokretljivost itd. Pijem dnevno po 4-5 Ibuprofena od 800mg.
Moje je pitanje dali moze operativni zahvat poraviti moje stanje i da li cu moci nastaviti raditi kao prof.vozač(vozač autobusa)?
U naprijed se zahvaljujem na Vašem odgovoru
Lp,Tomislav
Učiniti novi MRI (ako već niste), te standardne i funkcijske RTG snimke stojeći. Potom doći na pregled. Lp, dr. Saftić
Postovani i uvaženi molila bih vas za pomoč
Radila sam magnet lumbalnog dela kičme.Samo su mi ocitali i nista vise niti znam gde ni kuda.Inace bol je bio nesnosljiv verujte da su me nosili. Na pokret ni pomerit i u kuku bol kao zabodena igla .Molim za vase misljenje i savet i neznam kako vam poslat ovaj izvestaj.Hvala sto postojite
Ispravljena (aplatirana)fizioloska lordoza lumb.kičme bez skoliotičnih deformiteta.Umerene degenerativne promene ls kičme.Na nivou.L1 -2iv prostora znaci incipijentne”bulging”discopatije bez diskalnehernijacije i značajne stenoze spin.kanala
Ì4 prostorL5 je blago snižen a iv diskus jedesikativno izmenjen.sniženogIS naT2W sekvenci.Termin ploče degenerisane po tipuModic 2.Zapaža se parcijalna anularna ruptura i anularni”bulging” iv diskusa prominentniji u levommediolateralnom aspektu bez hernijacije blagoimprimovana duralna vreća relativno stenotičan spin.kanal.IV foramenislobodni.
IV prostor L5 -S1 takođe blago snižen a ivdiskusdelimičnodegenerisan dehidriran sniženogIS naT2w sekvenci.I na ovom nivou se žapažapočetni anularni”bulging”ivdiskusa bez hernijacije i bez značajne stenoze spin.kanala i iv foramena..
Uzdužni ligamenti kičme bez morfoloških promena.Nema kolapsa prsljenskih tela lumb.dela kičme.Intraspinalno nema ekspanzivnihformacija niti patoloških kolekcija.Mijelon ueksplorisanom delu LS kičmeurednog IS bez znakova mijelopatije i sirinksa.Vrh term.konusa u nivou Th12 -L1 IV prostora.Molim vas jos jednom za savet i ja ovo nista neznam sta je imam bolove.
Pogledajte odgovor na raniji komentar!
Postovani i uvaženi molila bih vas za pomoč
Radila sam magnet lumbalnog dela kičme.Samo su mi ocitali i nista vise niti znam gde ni kuda.Inace bol je bio nesnosljiv verujte da su me nosili. Na pokret ni pomerit i u kuku bol kao zabodena igla .Molim za vase misljenje i savet i neznam kako vam poslat ovaj izvestaj.Hvala sto postojite
Pogledajte stranicu DRUGO MIŠLJENJE za slanje nalaza…… Lp, dr. Saftić
Poštovani Dr. Robert, nalaz MR LUMBOSAKRALNE KRALJEŽNICE prikazuje :serija presjeka LUMBOSAKRALNE kralježnice prikazuje kifozi torakolumbalnog prijelaza, horzontalniji položaj sakruma, retrolistezu trupa L 5u odnosu na S 1 za 3mm,te dorzalni bulging diska seg. L5 – S1 s rascjepom fibroznog prstena… Intervetrebralni diskovi ostalih nivoa su urednog morfološkog statusa.Spinali kanal i neuroforameni normalne su širine.. Molim vas za mišljenje, osim fizikalne nisam dobila nikakvo mišljenje i ne nositi teret sa strane fizijatrice I ortopeda. Dok u privatnoj klinici preporučuju vježbe i ne savijanje kralježnice koje radim ali eto nekad se osjećam dobro a uglavnom se širi bol u lijevu stranu noge.. Htjela bi si pomoć s obzirom da imam 32godine hvala…
Postovani,ako moze vase misljenje u vezi nalaza.Imam problema sa donjim djelom ledja,jaci su bolovi kod sjedenja i kad savijam ledja prema naprijed,saginjanje bolno.Radila sam magnet ali u nalazu bas laicki citajuci ne stoje detalji ili ja ne razumijem ili da nije ocitan ne znam da li se to desava.Ukratko ovako pise:u razini l5-s1 dorzokonveksno oblikovan disk,sinistrokonveksna skolioza,konus medularis u razini l2,ne vidi se znakova kompromitacije intraspinalnih struktura.Uopste ne stoji je li proturzija ili eksturzija pa mi nije jasno.Nadam se da cete mi ukratko pojasnit pa vam se iskreno zahvaljujem.Lp
Neurokirurg će vam sve pojasniti
Zdravo, radio sam nalaz magnetne rezonance u kojem piše:
Protrusio disci i.v. L4/L5 M51
Extrusio disci i.v. L5/S1 dorsolat. dex.
U konsultaciji sa neurohirurgom posljednja opcija bio je hiruški zahvat, moje pitanje za Vas je da li postoji neki drugi još način osim operacije poput kiropraktike ili slično? Lijep pozdrav.
Postovani ! Ako mogu dobit vas mail,zanima me vase misljenje u vezi mojih problemabkičme.hvala puno..
Email adresa za kontakt je dostupna na stranici Kontakt informacije. Pozdrav, dr. Saftić
Poštovani dr Saftić. Nalaz mr l.v. prostori na nivou L4L5 L5S1 su nešto reducirane visine . Na nivou L4L5 vidi se protruzija šire baze usmjerena dorzomedijalno i prema desno koja umjereno reducira desni lateralni recesus. Na nivou L5S1 vidi se lučna napetost diska po tipu “bulginga” lučna napetost diska po tipu bulginga vidi se i na nivou L3L4 . Koštani cerebralni kanal je primjerenih dijametara.Na apofizealnim zglobovima početne degenerativne promjene . Molim za savjet i mišljenje hvala
Postovanje,
Protruzija prsljenova l4-l5 I l5-s1, skolioza l2-l3
Kaze spinalni hirurg na granici za operaciju, pio sam lekove , 23 fizikalnih terapija I vezbe I bazen 2x nedeljno ali mi nije bolje .
Misljenje, savet sta raditi , sta ubaciti
Hvala unapred
Ako adekvatna konzervativna terapija ne pomaže i ne poboljšava dovoljno kvalitetu života, onda vjerojatno treba operirati…
Dobar dan,
jel moguce vratit protruziju diska?
Postovani!
Imam vec pola godine probleme sa torakalnom kraljeznicom sa trnjenjem lijeve ruke i iznimnim bolovima tricepsa sa odsutnim refleksima.
Po MR C kraljeznice slijedi:
Dijagnoza je Ventrodorzalna osteofitoza od razine C4 do C7 i “ne iskljucuje se medulopatija”.
Na razini i.v prostora C3-C4 “bulbing” i.v.diska bez disk -radik. kontakta
Na razni i.v.diska C4-C5 isto.
Na razini i.v.diska C5-C6 izrazeni kalcif. “bulging” i.v.diska koji reducira prednji subanarhoidalni prostor i oba periradikularna prostora.Vidljiv lijevostrani paracentralni disk-osteifit kompleks koji aficira C7 spinalni korjen lijevo.
Unc-artrotske promjene reduciraju neuralne foramene,izraziti lijevi uz koji afekciju C6 spinalnih zivaca obostrano,jace lijevo.
Na razini i.v.prostora C6-C7 vidi se lijevostrana foraminalna protruzija i.v. diska koji oblitira lijevi neuralneforamene uz afekciju C7 spinalnog zivca lijevo.
Unc-artrotske promjene reduciraju oba neuralna foramena jace desno iz kontakt sa spinalnim korjenom C7 desno.
Da li ste pokušali s dekompresijskom terapijom (trakcijom)?
Ovo su prvi nalazu od danas i zato i pitam sta mi je ciniti.
Postovani doktore
Obavila sam pregled kod neurokirurga. Dijagnoza ekstruzija diska l5s1, posto bolovi traju vec 4mj i trnci idu u lijevu nogu, Rat lijeve noge ugasen, savjetovana mi je operacija. Molila bih Vase misljenje da li je operacija neizbjezno? Hvala! Lp
Ako je kolega indicirao operaciju, onda je valjda indicirana….. ne znam što bih ja drugo mogao reći bez da sam vidio niti Vas niti Vaše MRi slike……