SPECIJALNA BOLNICA AKSIS
za neurokirurgiju i ortopediju
Petrovaradinska 1 (8. kat)
10000 Zagreb
tel.: +385 1 3877413
fax.: +385 1 3877414
E-mail: axis@axis-hospital-croatia.com
Web: Specijalna bolnica AKSIS
Inozemni pacijenti:
E-mail: axis@axis-hospital-croatia.com
Web: AXIS Specialty hospital
Možete mi postaviti i kratka pitanja kao komentar na ovoj stranici, ali Vas molim da bude sažeti, precizni i jasni. Nemojte prepisivati cijele nalaze radiologa, navoditi bolesti koje nemaju veze s kralješnicom i slično. Ne komentiram pisane nalaze slikovnih pretraga! Radujem se zanimljivim pitanjima i raspravi.
Poštovani možete li mi malo pojasniti nalaz magnetske? Skolioza. Schmorlove hernije uz anteklinasto oblika trupove Th8 ThBez znakova protruzije diska.Modulaje centralno smještena sa cistićnim promjenama od razine Th2 do Th10. Ne nalazi se znakova postojanja intra ili ekstraduralnog tumora. Konus modularis vidljiv u razini L1 kralješka. Zaključak : Mr torakalne kralježnice pokazuje znakove hidrosineingomijelije te promjene moguće u sklopu Mb.Scheuermann.
Bezbroj put sam napisao, a i točno iznad Vašeg komentara piše da se ne prepisuju nalazi radiologa i da neurokirurzi ne komentiraju pisane nalaze slikovnih pretraga……..
Pozdrav doktore,neurokirurg mi je prosle godine dao 6 injekcija Mepivacain u vrat zbog hernije diska c6-c7. I bilo mi je malo bolje.Sada su opet bolovi jaki radi pogresnih vjezbi i opterecenja i opet zeli da mi daje 4-5 istih injekcija,a do sada sam primio jos 2.A izmedju toga perioda sam dobio po 2 Cortison sprice s obe strane vrata.Da li je to opasno,toliko injekcija primati u vrat,u kraljeznicu?
Hvala i ugodan dan vam zelim.
Poštovani Igore, ako Vam injekcije koje primate ne pomažu krajnje je vrijeme da posjetite kvalificiranog neurokirurga kako bi se Vaš problem riješio. Lp, dr. Saftić
Poštovani dr. Saftć,
Od januara mjeseca ove godine javili su mi se bolovi negdje u zoni butne kosti ili kuka. Bolovi su bili veoma intenzivni da sam se jedva mogla oslonuti na lijevu nogu. Ti bolovi su se javljali samo pri hodanju i to prilikom prenosa težine sa desne na lijevu nogu. Bol se nije projicirala nigdje drugo (u koljeno, leđa, niz butinu, stopalo i sl..) Imam 51 godinu i 15-tak kg viška. U fazi mirovanja, ležanja, sjedenja ili stajanja nije bilo bolova. Kašljanje i kihanje je znalo naglasiti mjesto bola. Nakon RTG snimaka ukazuje na blagu spondilozu porema kojem je prvo dijagnosticirana išijalgija koja je promjenjena u burzitis pa opet u išijalgiju. Serija injekcija je dala pozitivan učinak i bolovi su prestali, da bi se nakon 20 dana javili ponovno (na istom mjestu) ali slabijeg intenziteta. Nakon nalaza MRI L/S kičme ukazuje se velika medijalna hernija diska L4-L5 koja se ponaša kompresivno. Trupovi kraljažnika uredne visine sa umjerenim degenerativnim promjenama i manjim osteofitima. Završni dio kičmene moždine je uredan. Serija analgetika je ugasila bolove za sada. Predložena mi je hitna operacija. Interesira me postoji li alternativa operaciji ili koju još pretragu mogu obaviti.
Srdačan pozdrav,
Mersa iz Sarajeva
Draga Mersa,
alternativa operaciji koja Vam se nudi je svakako minimalno-invazivna operacija kakve dr. Houra i ja radimo u Specijalnoj bolnici Aksis svakodnevno. Lp, dr. Saftić
Poštovani dr. Saftić,
hvala na promptnom odgovoru i izdvojenom vremenu. Interesira me da li mogu li dobiti više informacija o kakvoj se minimalno-intenvazivnoj operaciji radi? Predlažete li da vam pošaljem upit za drugo mišljenje sa snimkom magneta L/S koji je urađen na aparatu od 0,3 T ili alternativno da ponovim MRI koji će obuhvatiti i karlicu sa fokusom na lijevi kuk (što je i bila uputa specijaliste) na intenzivnijem aparatu pa tek odna da pošaljem upit za drugo mišljenje?
Srdačan pozdrav,
Mersa
Za sada pošaljite snimku koju imate, na temelju koje je indicirana operacija… Sve prema uputama u sekciji “DRUGO MIŠLJENJE”. Lp, dr. Saftić
Postovanje doktore imam problem sa l5 s1, otezano hodam, nocu ne mogu da spavam i boli me zadnjica.danas sam bio kod doktora rekao mi je da mi se disk pomeren i da je iscurela voda. Sa ovim se mucim oko godinu dana 3 meseca boli pa prestane ali u poslednjih 4 meseca boli i nikako da prestane?
MR pa pregled neurokirurga…
Poštovani
Od nove godine bolujem od išiasa.2 puta sam išao na MR ali je nisam uspio napraviti jer ne mogu ležati na leđima duže od par minuta ,pa sam napravio CT
Dijagnoza je L3/L4 dorzomedijalna ekstruziju diska u oba smjera.L4/L5 dorzomedijalna protulziju diska u oba smjera.zatim sam napravio EMNG – dijagnoza opsežna oštećenja korijena L5 i S1.U Puli sam bio kod neurokirurga koji kaže da nije za operaciju i šalje me na ponovno na MR što neču moćii napraviti jer ne mogu ležati na leđima.Od ljekova koristi Skudexa granule ujutro i navečer ,bolove imam u desnoj strani noge koje dokle ležim i sjedim nisu jaki a prilikom hodanja se pogoršavaju pa moram nakon 20 m sjesti ,odmoriti malo i opet krenuti.Na nikakvim terapijama nisam bio jer je sve odgođeno čak ii privatno.Neurokirurg koji me pregledao bila je mlada doktorica pa nisam baš siguran u njezino mišljenje ,a do doktora Bojana Milanova nikako se ne može doći niti privatno jer ne rade radi ove cijele situacije oko virusa.Molim Vas vaše mišljenje .Zanima me dali je ozbiljna situacija i dali je za operaciju a ono što me najviše muči i zabrinjava dali se može postati invalid i nepokretan pored ove dijagnoze..
Hvala
Lp
Poštovani Vladimire, Vi naprosto morate učiniti MRI snimanje jer ono nam daje najvažniji i najtočniji uvid u stanje Vaše kralješnice. Obzirom da nemate neuroloških deficita Vaše stanje po ničemu nije hitno i možete čekati smirenje ove epidemije. Nakon toga pokušajte s konzervativnom terapijom koju do sada nista pokušali, te napravite MRI snimanje. Ako terapije ne pomognu može se učiniti minimalno-invazivna operacija u lokalnoj ili spinalnoj anesteziji (o tome kakva operacija, na kojoj razini, što možete očekivati, itd. možemo razgovarati tek nakon što vidim MRI slike). Od stanja koja opisujete i razina L4-S1 ne možete ostati nepokretan. Lp, dr. Saftić
Poštovani Dr.Roberte Saftić
Hvala vam na odgovoru ,malo ste mi olakšali barem psihički .
Svako dobro
Lp VLADIMIR PUSTIJANAC
Poštovani,
Interesuje me Vaše mišljenje o inverzionoj klupi odnosno antigravitacionim cizmama kao pomagalu kod rešavanja problema koji su vezi sa protruzijom diska u lumbalnom delu.
Srdačan pozdrav,
Vladimir Ristić
Koncept je zanimljiv… inverzijski stolovi su već dosta rašireni i u upotrebi. Niti jedna od navedenih konzervativnih metoda neće škoditi, samo je pitanje koliko će pomoći….. Lp, dr. Saftić
Postovani dr. Safic,
Imam 45 godina, vec 4 mjeseca imam bolove u vratu, trapezu, lopatici, koji prolazi kroz ruku, i povremeno trnjenje ruke. Odradila sam fizikalnu terapiju i nije mi bilo bolje. Dijagnoza dr. je cervikobrahialis.
Treniram u teretani pod strucnim nadzorom i tu je i doslo do prvo bola u trapezu pa se postepeno pogorsavalo. Dok treniram, bol nestane.
Da li bih mogla doci kod Vas na pregled?
Molim Vas za savjet.
Unaprijed hvala.
S postovanjem,
Danijela iz Banja Luke.
Svakako! Učinite MR snimanje, pa dođite kod mene u bolnicu kada se obustave mjere kretanja i prelaženja granica. Možete također i poslati nalaz ako mjere potraju. Za to se slobodno javite na axis@axis-hospital-croatia.com
Pozz doktore Sadticu. Koju vrstu dekompresije preporucujete za vratnu kraljeznicu,prolaps diska c4-c5 i c6-c7. Jedan doktor mi je rekao da je bolje kod fizioterapeuta ici na rucnu dekompresiju od par minuta nego na stroj konkretno Spine Med 30min. Bolovi traju od Kolovoza prosle godine lijeva strana vrata i izmedju lopatica lijeva strana.
Ako je dekompresija zaista indicirana, onda svakako kod iskusnih i educiranih terapeuta na stroju za ekstenzije. Lp
Hvala na odgovoru. Preporucena mi je ekstenzija i terapija vlastitom krvlju,,ubrizgavanje plazme u vrat kako sam razumio. Kakvo je vase misljenje o tom nacinu lijecenja hernije diska,odnosno bolova u vratu i izmedju lopatica?
Za odgovore na ta pitanja ipak će biti potreban klinički pregled……. Slobodno se javite nakon što se situacija malo smiri. Lp
Postovani dr.Stafic,
prije 2 mj sam operirana. L5-S1 ekstruzija diska, interlaminektomijom.
Bol se nakon 1 mj.vratila i svakodnevno je sve intezivnija, sada nije samo u lijevoj strani vec se spusta i u desnu nogu iako manje nego u lijevu. Upucena sam na MR.
U nalazu stoji siroki dorzalni dominantno dorzolateralni disk-osteofit kompleks koji ispunjava prednji arahnoidalni prostor bez znacajnije reperkusije na d.vrecu. Na nivou lat.recesusa u diskretnom kontaktnu s oba korijena zivca.
Zajedno s reaktivnim promjenama osteoartrotski promjenjenih apofizarnih zglobova reducira iv otvore, intezivnije lijevi uz radikularni konflikt.
Zbog Corone su nam otkazani svi pregledi osim hitnih pa bih molila pojasnjenje i dali je potrebna ponovna operacija po Vasem misljenju.
Unaprijed hvala, lp
Draga Nika, žao mi je zbog situacije u kojoj ste se našli. Teško mi je reći bez kliničkog pregleda i uvida u nove i stare MRI slike. U svakom slučaju bol nakon operacije mora biti manja. Ako postoji radikularni konflikt kako kaže radiolog, lako je moguće da od toga boli. Najbolji odgovor na Vaše pitanje imati će Vaš neurokirurg, Vaše stanje može čekati kraj pandemije (nije hitno).
Slobodno možete doći i kod mene na pregled.
Lp, dr. Saftić
Hvala na odgovoru. Bol je gotovo nestala nakon operacije i nakon mjesec dana se javila ponovo i iz dana u dan intezivnija, od kriza pa u obje noge. U krizima gdje je operirano svakodnevno boli sve vise i otezava kretanje, ustajanje npr.iz kreveta, bol nocu itd. Zanima me samo dali je to trenutno stanje ili ce se smanjivati/pojacavati, te dali bi Vasa preporuka bila mirovanje ili vise kretanja? Hvala jos jednom na odgovoru, ugodan dan.
Ne mogu Vam dati više informacija na pamet. Svakako je bolje mirovati, ne treba raditi one radnje koje uzrokuju bol. Lp
Cijenjeni dr. Saftic,
Vec 8mj.imam konstantne jake glavobolje, vrtoglavice, bolove u ramen, prosao sam masaze,blokade,fiz.terapiju, pijem svakodnevno tbl.protiv bolova,ali pomaka na bolje nema. MR nalaz – u segmentu C4-5 lateralna protruzija spondilofit-disk kompleksa za 2-3mm.. u segmentu C5-6 desnostrana lateralna protruzija spondilofit-disk kompleksa za cca 4mm sa redukcijom prednjeg subarahnoidalnnog prostora i iritacijom korjena zivca. U segmentu C6-7 dorzalna sirokobazna protruzija spondilofit-disk kompleksa za cca 6mm sa sirenjem lateralno u epiduralne neuralne prostore uz iritaciju korjena zivca. Epiduroliza je pokusana,alinije bilo moguce napravitijer je kanal zatvoren.
Molim Vase cijenjeno misljenje (dali me ceka oper.zahvat ili se moze jos nesto napraviti)..
Unaprijed hvala…
Da li ste probali dekompresijsku terapiju (ekstenzije)? Ako niste svakako probajte. U slučaju da ne pomažu – obavezan je pregled kako bismo vidjeli koja je vrsta operacije indicirana (umjetni disk ili ACDF fuzija) i na koliko razina. Lp, dr. Saftić
Puno Vam hvala na odgovoru!
Da li Vi radite dekompresijsku terapiju i ako da,da li se dugo ceka na nju?
Lp….
Da, radi se… nema čekanja. Lp, dr. Saftić
Postovanje, bila sam kod vas na pregledu u decembru i preporucili ste mi terapiju za ravnotezu tj.taj aparat vam je trebao stici krajem februara, rekli ste da se javim pocetkom ovog mjeseca pa evo zanima me da li je to pocelo sa radom, hvala l.p
Počinje uskoro. Pratite moj Blog i Facebook profil Specijalne bolnice Aksis za više informacija o početku. Lp, dr. Saftić
Moze savjet,
Na MR pregledu lumbosakralnog segmenta kraljeznice koji je u izrazenoj alordozi nalazi se primjerena visina trupova.
Na razini L4-L5 nalazi se degenerativno promjenjen disk bez redukacije visine uz vidljive degenerativne promjene donje pokrovne plohe trupa L4(modic tip 1)
Na istoj razini se nalazi diskretno dorzalno ispupcenje intervertebralnog diska bez kompresije neuralnih struktura.
Obostrano je odrzana sirina neuralnih otvora na svim razinama.
Primjerena je sirina spinalnog kanala.
Konus medule spinalis primjereno je smjeste u razini trupa L1 kraljeska.
Ne nalazi se znakova intraduralnog/ekstraduralnog zarisnog proces.
Boli vec dugo vremena, ali zadnjih pola godine, neizdrziva bol, tablete pomognu bol nestane za 6 dana, za 15 dana opet boli, sto ucinit
Bol gdje?
Donji dio ledja, snimana magnetna, svi salju na operacije…
Evo nalaz…
Na MR pregledu lumbosakralnog segmenta kraljeznice koji je u izrazenoj alordozi nalazi se primjerena visina trupova.
Na razini L4-L5 nalazi se degenerativno promjenjen disk bez redukacije visine uz vidljive degenerativne promjene donje pokrovne plohe trupa L4(modic tip 1)
Na istoj razini se nalazi diskretno dorzalno ispupcenje intervertebralnog diska bez kompresije neuralnih struktura.
Obostrano je odrzana sirina neuralnih otvora na svim razinama.
Primjerena je sirina spinalnog kanala.
Konus medule spinalis primjereno je smjeste u razini trupa L1 kraljeska.
Ne nalazi se znakova intraduralnog/ekstraduralnog zarisnog proces.
Javite se za pregled na broj 013877413. Možda ste kandidat za matične stanice (regeneraciju diska) ili neku minimalno-invazivnu intervenciju (laser ili ozon). Lp, dr. Saftić
Jel mozete poblize malo objasnit sto znaci ovo kandidat za maticne stanice regeneraciju diska… Hvala
http://www.specijalna-bolnica-aksis.hr/procedure-operacije/maticne-stanice-za-kraljeznicu/
Poštovani dr.Saftić,već 6 mj. imam bolove i trnce u lijevoj ruci,bolovi ne popuštaju ni uz nikave tablete.Moj ortoped je prvo mislio da imam teniski lakat,primila blokadu pa onda 2 PRP u bolnici Osijek.Meni se stanje pogoršalo tako da mi sad trne i lijeva noga,stopalo i palac na nozi.Napravila MR C kralježnice:Incipijentna ventralna osteofitoza.Prikazana cervikalna medula fiziološkog je inteziteta signala.Odnosi u kraniocervikalnom prijelazu su fiziološki.U visini i.v.prostoraC4-C5 vidi se desnostrani dorolateralni disk osteofit kompleks koji obliterira prednji subrahnodalni prostor,diskretno imprimira ventralnu kontoru duralne vreće,paramedijalno desno te reducira periradikalni prostor desno.U visini i.v. prostora C5-C6 i C6-C7 vidi se dorzokonveksan,dijelom isificiran i.v.disk koji reducira prednji subrahnoidalni prostor,bez znakova disk radikularnog konflikta.Doktor mi je preporučio fizikalnu terapiju ali problem je u tome što se kod nas čeka i do 3 mj za terapije.Bolovi idu iz vrata,kroz rame i kroz cijelu ruku.Napisao mi je da imam na C segmentu herniju diska C4-5 desnostrano.Molim vas za savijet dali da čekam terapije ili Vi mislite da je to za operaciju i dali bi trebala tražiti drugo mišljenje.Imam 38 god. i živim u Valpovu kod Osijeka.Lp i unaprijed zahvaljujem na odgovoru.
Svakako pokušajte terapije, uključujući dekompresijsku terapiju (trakciju). Ako ne bude bolje na pregled pa dogovor o operaciji. Lp, dr. Saftić
Pozdrav doktore. Nakon par padova na kosarci prosle god u 8.mjesecu mao sam strasne bolove u vratu i lijevoj ruci. Bolovi su bili jaki 2 tjedna i MRI je pokazao herniju diska C5-6 C6-7. Bolovi su se smanjili ali su i dalje bili prisutni. Onda nakon malo jaceg vjezbanja opet jaci bolovi. Da li je operacija neizbježna,jer bolovi traju već duže od pola godine i da li bi operacija laserom pomogla. Hernija je na lijevoj strani.
Na konzervativne terapije sam isao isprekidano i ne bas cesto. Na terapije toplinom i strujom par puta također. Sta mi je raditi,da li da pokusam sa trakcijama ili nekim kiroprakticarom?
Pokušajte s trakcijama, 10 terapija. Lp
Lijep pozdrav dr. Saftić! Budem probala čim kraće.. Možda se i sjetite mene jer ste mi već jednom gledali nalaze i hvala Vam na tome. Dakle dvije operacije L5S1. 2015.i 2016. 2017.mi je ugrađen SCS u Os. sa jednom elektrodom. 2018.ugrađena još jedna elektroda da se sa stimulacijom pokrije lumbalni dio, ali to nisu mogli nikako pokriti. Doc. Radoš je rekao da je to vjerovatno takva bol da ni SCS ne pomaže. U međuvremenu mi se bol počela širiti i u lijevu nogu, pa su eto oba dvije noge pokrivene. Dakle problem i dalje lumbalni dio. Bolovi katastrofa, osjećam veliki pritisak i sve se spušta u zdjelicu. Nedugo sam bila na Esi u Vž i okp 4,5 dana je bilo bolje, dalje ista stvar. Rijetko koji tjedan prođe da ne trebam na injekcije, a od lijekova trošim narkotik i pregabalin, po potrebi Doreta. Idem uskoro na kontrolu kod doktora Kčire, a on je bio rekao da u slučaju ako Esi ne pomogne, bude me poslao u Zg nekom svom kolegi. Nalaz MR- ništa posebno, ožiljne promjene uz neuralni recesus, nešto uži lateralni forameni, dorzalni pomak trupa L5 na odnosu na S1. Taj blagi pomak je od samog početka. Rtg nema instabiliteta. Emng nalaz bolji no ikad, kronična radikularns lezija L5S1 desno, te blaže lijevo. Ja imam osjećaj da će se taj lumbalni dio raspasti. Više ne znam kud i kako dalje. Zanima me da li postoji kakva još pretraga koju bi mogla napraviti i da se vidi od kud ti bolovi?? I da li još dolazite u Nado centar Varaždin?
Oprostite na duljem postu, ali to je najkraće što sam mogla napisati. Unaprijed hvala!
Draga Anita, žao mi je zbog Vaše situacije koja je malo je reći kompleksna (toga ste vjerojatno svjesni). Činjenica da je blokada privremeno pomogla mogla bi biti znakovita, ali više ćemo moći reći nakon pregleda. Moj suradnik Dr. Houra radi ambulantu u Varaždinu, slobodno dogovorite termin pa ćemo vidjeti može li se nešto učiniti… Lp, dr. Saftić
Poštovani doktore Saftić,
Imam 30 godina. 4.2.2020. dijagnosticirana mi je blaža dorzomedijalana diskus hernija L5-S1, hondroza L1-S1. Bolovi su mi počeli početkom prvog mjeseca ove godine. Najviše boli osjećam u donjem dijelu leđa kod sjedenja i ležanja, manje kod hodanja i općenito kretanja. Kod saginjanja nemam, niti sam imao ikakve bolove. Bol mi je išla u lijevu nogu jedno dva tjedna ali već duže vremena takvu bol ne osjećam. Trenutačno odrađujem prvi tjedan fizikalne terapije i bolovi se dosta smanjuju. Također radim vježbe kod kuće koje mi je pokazao fizioterapeut. Inače radim fizičke poslove i dižem utege što je vjerojatno i razlog nastanka diskus hernije, pošto sam dosta radio vježbu “mrtvo dizanje (deadlift) ” sa velikim kilažama….
Zanima me dali ću se nakon nekog vremena, koliko god to bilo, moći vratiti na posao? Posao koji radim je komunalno održavanje. Rad na kosilici (trimeru), rad sa motornom pilom, rad na lopati, kopanje, sađenje, skupljanje krupnog otpada, uglavnom fizički posao.
Hvala unaprijed i lijep pozdrav
Dragi Dario, što se same hernije diska tiče – veći dio pacijenata NE TREBA operaciju… tako može biti i s Vama nakon adekvatne konzervativne terapije. S njom treba pokušavati 4-5 mjeseci. Ako su bolovi nakon toga i dalje prisutni treba posjetiti neurokirurga i potencijalno razmotriti operaciju. Fizički rad s hernijom diska je moguć, mnogo ljudi koji rade razne poslove imaju herniju dika, a da to niti ne znaju. No imajte na umu da nitko ne može sa sigurnošću reći kako će se Vaša kralježnica ponašati i razvijati tijekom tog rada. Lp, dr. Saftić
Poštovani, imam 37 godina i već 3 godine bolove u području LS kralježnice. Obavila sam nekoliko fizikalnih terapija, bolovi su sve gori i šire se kroz kukove u noge, a javljaju se i bolovi u preponama. Kretnje lumbalnog dijela su limitirane, npr teško čučnem, sagnem se, bolovi su konstanto prisutni, od lijekova uzimam dexomen i brufen 600 po potrebi, a ponekad moram i na inekcije protiv bolova, malo samo ublaže bolove. Nalaz EMNG pokazuje srednje teška oštećenja živaca S1, a MR lumbalnog dijela reducirana visina L4L5 diska koji je sniženoj intenziteta signala uslijed degerenativnih promjena, također promjene subhondralne kosti tipa Modic2, širokobazna lijevostrana paracentralna protruzija iv diska obliterira lijevi laterarni recesus gdje komprimira korijen L5 živca. Umjereno reduciran i lijevi neuralni otvor bez kompresije L4 živca. U segmentu L3L4 početni bulging iv diska, L5S1 mala dorzomedijalna protruzija bez kompresije korijena živca. Neurokirurg kaže masivna ekstruzija L4L5, preporučuje operaciju mikrodiscektomija. Molim za savjet dali je operacija nužno potrebna i hoće li odgoda učiniti još veću štetu. Hvala najljepša.
Ako konzervativna terapija nije dala rezultate, vrlo vjerojatno je potrebno operirati. No, je li mikrodiscektomija dobar izbor? Vjerojatno nije. Živimo u 21. stoljeću, dostupne su nam druge, sigurnije i inovativnije operacijske tehnike o kojima sam mnogo pisao. Lp, dr. Saftić
Poštovani utvrđeno mi je sljedeće: Trupovi svih vratnih kralježaka su održane visine, deformativno promijenjenih pokrovnih ploha u smislu spondilodegenerativnih promjena. Početno je sužen i.v. prostor na razini C5/6 uz promijenjen signal svih i.v. diskova u smislu degenerativnih promjena. U razini C5/C6 vidi se dorzokonveksni disk-osteofit kompleks koji reducira prednji subarahnoidalni prostor i periradikularne prostore obostrano. Što mogu učiniti?
Po tko zna koji put – ne komentiram pisane nalaze slikovnih pretraga! Kako očekujete da Vam pomognem savjetom ako ništa niste napisali o sebi, svojim problemima, kako je počelo, koliko traje, itd.?
Radi se o mom mužu. Ima 32 godine. Simptomi su: bolovi u prsima, nelagoda u zatiljku, osjećaj da će se srušiti, vrtoglavica. To traje dvije godine
Radi se o mom mužu. Ima 32 godine. Simptomi su: bolovi u prsima, nelagoda u zatiljku, osjećaj da će se srušiti, vrtoglavica. To traje dvije godine
Treba pokušati s konzervativnom terapijom, vježbama i svakako ekstenzijskom terapijom. Ako i dalje nema rezultata savjetujem pregled neurokirurga. Lp, dr. Saftić
Postovani doktore, molim vas da mi protumačite nalaz magnetne koji pisem u kratkim crtama:
U nivou L4/L5 i.v. prostora postoji dorzomedijalno i obostrano diskretna protruzija diskusa sa iritacijom dure.
U nivou L5/S1 i.v. prostora postoji dorzomedijalna diskretna protruzija diskusa sa iritacijom dure. Medularni conus u nivou Th12.
Zaključak: diskretna diskopatija L4/L5 i L5/S1.
Bila sam kod neurologa koji kaze da je nalaz potpuno uredan i da sa njim ne bih trebala imati nikakve tegobe. Medjutim, ja tegobe imam svakodnevno i vezano je za desnu stranu kicme i desnu nogu. Kako Vama deluje moj nalaz i da li smatrate da je u granicama normale? Imam 33 godine.
Unapred hvala na izdvojenom vremenu.
Po tko zna koji put – ne komentiram pisane nalaze slikovnih pretraga. Ako imate bolove i tegobe, onda očigledno mora biti i neki uzrok. Za liječenje se trebate obratiti neurokirurgu, a ne neurologu.
Poštovani doktore Saftić,
Od dječje dobi bolujem od skolioze, te sam bio liječen u Klinici za dječje bolesti Zagreb do 18.te godine kada mi je određena stacionarna faza i pregledi po potrebi. Sada imam 22 godine, te iako mi je iskrivljene na kralježnici vrlo veliko(>30 stupnjeva, nisam točno siguran jer trenutno ne mogu pristupit nalazima), do sada u životu nisam imao probleme s bolovima sve do unazad 3 mjeseca kada su me jednu večer jako “ulovila” leđa i od tada moja kralježnica više nije “ista”. Gotovo svaki dan osjecam bolove, najviše u gornjem desnom dijelu ledja prema vratu, ponekad razne trnce u leđima, te osjecam konstantnu ukočenost. Istraživao sam vaša područja interesa te bolesti koje lječite u svojoj praksi i nisam mogao pronaći skoliozu kao navedenu bolest, te bih Vas zamolio ako se vec Vi ne bavite time, da mi preporučite određenog specijalista ili kliniku u hrvatskoj za koju znate da im je skolioza te njeno liječenje specijalnost. Hvala i lp.
Za problematiku skolioza savjetujem dr. Vidu Bilića i dr. Stipu Ćorluku koji zajedno timski rade u Klinici za traumatologiju u Draškovićevoj. Lp, dr. Saftić
U Sarajevu više ne radim. Slobodno se javite na axis@axis-hospital-croatia.com
Postovani gospodine
Zanima me da li obavaljate preglede i konsultacije u Sarajevu.Naime,moja supruga ima dosta problema sa vratnom kicmom.Ukoliko ne postoji mogucnost pregleda u Sarajevu,molio bih Vas za mogucnost da pošaljemo nalaze , te snimak magnetne rez.koji je obavila prije dvadesetak dana.
Hvala i lp
Poštovani,
zanima me vaše mišljenje mama mi je operirana 2 puta, tegobe i dalje niz ljevu nogu te joj često oduzme nogu. Nalaz MR degenerativne promjene pokrovnih ploha, trupova kralješaka u visini segmenta L5/S1/modic–. Desikacijske promjene i.v. diska u visini i.v. prostora. L3/L4, L4/L5 i L5/S1. U visini i.v. u visini prostora L5/S1, vidi se stanje nakon lijevostrane interlaminektomije uz navlačenje duralne vreće lijevo i straga. U navednemom i.v. prostoru vidi se dorzomedijalna i obostrrana, izraženije ljevostrana dorzolaterna protruzija i.v. diska koji prominira prema kanalu za 4,7 mm inprimira ventralnu konturu duralne vreće, reducira oba lateralna recesusa, izraženije lijevi te uz postoperativne promjene u području lijevog lateralnog recesusa je u sasvim dikretnom kontaktu s posoperativno voluminoznim lijevim spinalnim korjenom S1.
Hvala
Očito je da se kod Vaše majke radi o FBSS sindromu (sindrom neuspješne operacije kralježnice). Nažalost to je jako česta pojava nakon klasične operacije, pogotovo u slučaju više operacija. Ovi su slučajevi kompleksni i zahtjevaju mnogo strpljenja i truda i od pacijenta i od neurokirurga. Važno je da pacijenticu vidim uživo s novom MR snimkom, te standardnim i funkcijskim RTG snimkama u stojećem položaju… Lp, dr. Saftić
Postovani doktore. Uradio sam MR lumbalnog dijela kraljeznice. Zakljucak, Protruzija diska na nivoima L3-4, L4-5, L5-S1 stenoza spinalnog kanala najizrazenija na nivou L4-5. Kontakti sa pomenutim nervima, najizrazenije sa desnim L5 i oba S1 nerva u lateralnim recesusima. Izrazene degrnerativne promjene lumb. dijela kicme. Molim Vas , sta mi je ciniti. Bolove nemam neke ali mi je utrnjeno stopalo desne noge te teze hodam. Lijep pozdrav.