{"id":405,"date":"2012-07-02T10:25:17","date_gmt":"2012-07-02T08:25:17","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/?p=405"},"modified":"2012-07-02T10:25:17","modified_gmt":"2012-07-02T08:25:17","slug":"tko-bi-trebao-lijeciti-pacijente-koji-imaju-probleme-s-kraljeznicom","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/2012\/07\/tko-bi-trebao-lijeciti-pacijente-koji-imaju-probleme-s-kraljeznicom\/","title":{"rendered":"Tko bi trebao lije\u010diti pacijente koji imaju probleme s kralje\u017enicom?"},"content":{"rendered":"<p>Pacijent koji ima bolesnu kralje\u017enicu je u velikom problemu. Ne samo kod nas nego i u ve\u0107em dijelu svijeta. U ovom postu ne govorim o prijelomima kralje\u017enice i hitnim stanjima u spinalnoj kirurgiji, nego o tegobama koje smanjuju kvalitetu \u017eivota ljudima koje boli kralje\u017enica. Za\u0161to je tomu tako? I tko bi trebao voditi brigu o bolesnoj kralje\u017enici? Da li su to neurokirurzi, samoprozvani vertebrolozi, ortopedi, fizijatri ili stru\u010dnjaci za lije\u010denje bolove??. Ovo pitanje postavio sam na nekoliko zadnjih skupova lije\u010dnika koji se bave minimalno invazivnom kirurgijom kralje\u017enice i razveselilo me je da je odogovor jednistven. Spine specialist!<\/p>\n<p>Pa tko je spine specialist? Da li je to netko od ranije navedenih? Neurokirurg koji kralje\u017enicu promatra samo u sklopu kompresivnog djelovanja na neuralne strukture? NE, ortoped kojem je jedini cilj uspostaviti stabilnost ( ma \u0161ta god to zna\u010dilo) ili zamijeniti disk umjetnim diskom? NE, vertebrolog za koje, iskreno, niti ne znam \u0161ta rade? NE, fizijatar kojem je struja, magnet i UZV glavno oru\u0111e u ve\u0107ini slu\u010dajeva, e da, i grupne vje\u017ebe ( to posebno volim!), NE i NE, stru\u010dnjak za bol? definitivno NE!!!<\/p>\n<p>E pa tko onda?<\/p>\n<p>Ja sam po svojoj naobrazbi neurokirurg. Fokus moga interesa u zadnjih desetak godina je kralje\u017enica. Dugo vremena sam mislio da sam sa onim \u0161to znam, dovoljno dobar i iskusan da mogu lije\u010diti ve\u0107inu problema vezanih uz kralje\u017enicu ( izuzev operacija skolioze), no moram priznati da tome nije tako. Najve\u0107a istina je da kirurgija nije lijek za bolesnu kralje\u017enicu, to je samo jedan korak u lije\u010denju jer pravoga lijeka za degenerativna o\u0161te\u0107enja kralje\u017enice nema. Ima, nova kralje\u017enica, no to jo\u0161 ne znamo.<\/p>\n<p>Sa ovim razi\u0161ljanjima borim se zadnjih nekoliko godina, za koje vrijeme sam uvidio da osoba koja najvi\u0161e mo\u017ee pomo\u0107i pacijentu koji ima probleme s kralje\u017enicom nije nitko od navedenih nego jedna nova nazovimo je subspecijalnost a to je &#8220;Spine specialist&#8221; ili specialist za kralje\u017enicu!! To je odgovor svih mojih kolega sa kojima sam podijelio svoje dileme.<\/p>\n<p>Pa sada, tko je Spine Specialit ili specialista za kralje\u017enicu? Po svima to mo\u017ee biti samo neurokirurg i ortoped. No osim znanja koje ove dvije specijalnosti imaju tu je i puno vi\u0161e. Kao prvo Specijalista za kralje\u017enicu MORA znati sve o biomehanici kralje\u017enice, MORA znati sve o degenerativnim bolestima i njihovim uzrocima te prirodnom tijeku bolesti, MORA znati uzroke bolnih stanja u i oko kralje\u017enice a tu ne mislim na diskus herniju i stenozu kanala kralje\u017enice negao na kompleksna bolna stanja kao \u0161to je bol u donjem dijelu le\u0111a, diskogena bol, fasetni sindromi, sindromi prenapregnutih mi\u0161i\u0107a i tetiva, mi\u0161i\u0107ni bolni sindromi, disk dearangement sindomi i sli\u010dno&#8230;<\/p>\n<p>Sve navedeno nema isti nazivnik u procesu lije\u010denja, stoga, Specijalista za kralje\u017enicu mora ovladati tehnikama kako operacijskog lije\u010denja tako i fizikalnog lije\u010denja, tehnikama kojima se slu\u017ee kiroprakti\u010dati, tehnikama mi\u0161i\u0107ne stimulacije, lije\u010denja boli, regeneracijske i proliferacijske terapije, napredne injekcione terapije gdje ne mislim na kortikosteroidne injekcije nego na puno vi\u0161e stvari koje poma\u017eu u lije\u010denju kompleksnih bolnih sindroma. Mora poznavati principe Izokineti\u010dkog lije\u010denja i BioFeed back terapije te procese u DInami\u010dkoj rehabilitaciji kralje\u017enice.<\/p>\n<p>To ne zan\u010di da Specijalista za kralje\u017enicu to sve mora i raditi no mora poznavati navedene tehnike lije\u010denja kako bi svome pacijentu dao najbolju preporuku za daljnje lije\u010denje i svakako MORA biti osoba koja \u0107e lije\u010denje koordinirati.<\/p>\n<p>U zadnje tri godine kako radim u privatnoj Klinici sve vi\u0161e sam svjestan ovih \u010dinjenica. Najvi\u0161e \u010dinjenice da lije\u010denje bolesne kralje\u017enice ne po\u010dinje i ne zavr\u0161ava sa operacijom&#8230;.<\/p>\n<p>Jako sam zahvalan mojim prijateljima dr. Sang Ho lee i dr. Hyeung Sung Kimu iz Koreje koji su me nau\u010dili da razmi\u0161ljam na ovaj na\u010din te da uz njihove savjete i pomo\u0107 postanem ( nadam se uskoro) Specijalist za kralje\u017enicu.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pacijent koji ima bolesnu kralje\u017enicu je u velikom problemu. Ne samo kod nas nego i u ve\u0107em dijelu svijeta. U ovom postu ne govorim o prijelomima kralje\u017enice i hitnim stanjima u spinalnoj kirurgiji, nego o tegobama koje smanjuju kvalitetu \u017eivota ljudima koje boli kralje\u017enica. Za\u0161to je tomu tako? I tko bi trebao voditi brigu o bolesnoj kralje\u017enici? Da\u2026 <span class=\"read-more\"><a href=\"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/2012\/07\/tko-bi-trebao-lijeciti-pacijente-koji-imaju-probleme-s-kraljeznicom\/\">Read More &raquo;<\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"author":10,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/405"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/10"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=405"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/405\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":408,"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/405\/revisions\/408"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=405"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=405"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=405"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}