{"id":1315,"date":"2012-12-18T21:12:09","date_gmt":"2012-12-18T20:12:09","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/?p=1315"},"modified":"2017-12-18T11:30:07","modified_gmt":"2017-12-18T10:30:07","slug":"ekskluzivno-studija-koja-nije-dokazala-prednosti-minimalno-invazivnih-operacija-kraljeznice","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/2012\/12\/ekskluzivno-studija-koja-nije-dokazala-prednosti-minimalno-invazivnih-operacija-kraljeznice\/","title":{"rendered":"EKSKLUZIVNO: Studija koja NIJE dokazala prednosti minimalno-invazivnih operacija kralje\u017enice"},"content":{"rendered":"<p><strong>Da, naslov je to\u010dan. Publicirana je jo\u0161 jedna takva studija.<\/strong><\/p>\n<p>Naime, na portalu Spinal News International objavljen je <a href=\"http:\/\/www.spinalnewsinternational.com\/sn-highlights\/spinal-news---highlights\/study-finds-no-difference-in-long-term-outcomes-between-minimally-invasive-and-open-discectomies-to-remove-herniated-disk-material\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u010dlanak<\/a> koji brani tezu kako ne postoje konkretni razlozi za primjenu minimalno-invazivne kirurgije kralje\u017enice za operacije <strong>hernije diska<\/strong>. \u010clanak je izazvao dosta polemike me\u0111u pionirima minimalno-izvazivne kirurgije kralje\u017enice, tako je <strong>Dr. Anthony Yeung<\/strong> iz Sjedinjenih Ameri\u010dkih Dr\u017eava komentirao kako ovakve studije ne uzimaju u obzir <strong>&#8220;faktor operatera&#8221;<\/strong> koji je presudan za uspjeh minimalno-invazivne kirurgije koja prema njegovim istra\u017eivanjima:<\/p>\n<ul>\n<li>je efektnija kod raznih oblika hernije diska<\/li>\n<li>donosi bolje rezultate kod pravilno indiciranih slu\u010dajeva<\/li>\n<li>donosi bolji dugoro\u010dni rezultati<\/li>\n<li>za posljedicu ima manji postotak reoperacija<\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"http:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/mayer.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft size-medium wp-image-1327\" src=\"http:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/mayer-199x300.jpg\" alt=\"mayer\" width=\"199\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/mayer-199x300.jpg 199w, https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/mayer-682x1024.jpg 682w, https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/mayer-660x990.jpg 660w, https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/mayer.jpg 1365w\" sizes=\"(max-width: 199px) 100vw, 199px\" \/><\/a>U njegovim izjavama podr\u017eali su ga brojni vode\u0107i svjetski spinalni neurokirurzi i ortopedi, me\u0111u njima i najpoznatiji njema\u010dki endoskopski spinalni kirurg <strong>Dr. Michael Mayer<\/strong>&nbsp;koji je to prikazao na slikovit na\u010din:<\/p>\n<blockquote><p><strong>Dobrodo\u0161li nazad u 80-e godine pro\u0161loga stolje\u0107a!<\/strong><\/p>\n<p>Ovo je jo\u0161 jedna studija koja potvr\u0111uje ono \u0161to svijet kralje\u017enice ve\u0107 zna, ali koja opet dolazi do zapanjuju\u0107ih zaklju\u010daka.<\/p>\n<p>Mo\u017eda mogu pomo\u0107i u \u010dlanku spominjanim autorima: Ako je cilj u 2014 godini do\u0107i od <strong>to\u010dke A<\/strong> do <strong>to\u010dke B<\/strong>, postoji vi\u0161e opcija koje \u0107e vas obje dovesti do to\u010dke B.<\/p>\n<p><strong>Opcija 1<\/strong>: Mo\u017eete koristiti automobil iz 1980. godine, lagan za voziti, bez previ\u0161e tehnologije, dosta pouzdan, ali ujedno spor i siguran. Nema potrebe za puno obu\u010davanja, i 16-godi\u0161njaci ga mogu voziti. Naravno da \u0107ete do\u0107i do to\u010dke B.<\/p>\n<p><strong>Opcija 2<\/strong>: Mo\u017eete koristiti Hybrid Porsche iz 2014. godine kojeg nije lagano viziti, ima mnogo tehnologije, navigaciju, iznimno je siguran, poprili\u010dno brz &#8211; ali ga morate znati voziti.<\/p>\n<p><strong>Moja preporuka: ne inzistirajte na 30 godina staroj tehnologiji na svojim pacijentima &#8211; po\u010dnite u\u010diti.<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<p><a href=\"http:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/yeung.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignright wp-image-1330 size-medium\" src=\"http:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/yeung-214x300.jpg\" alt=\"yeung\" width=\"214\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/yeung-214x300.jpg 214w, https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/yeung-731x1024.jpg 731w, https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/yeung-660x924.jpg 660w, https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/yeung.jpg 1462w\" sizes=\"(max-width: 214px) 100vw, 214px\" \/><\/a>Na navedene izjave <strong>dr. Mayera<\/strong> ponovno se osvrnuo <strong>dr. Yeung<\/strong> te dodao:<\/p>\n<blockquote><p>Oni koji ne prihva\u0107aju nove tehnike i tehnologije, ili kojima se ne svi\u0111a u\u010denje i svladavanje istih tih tehnologija, pod svaku cijenu trebaju nastaviti ono \u0161to rade i to za dobrobit svojih pacijenata, ali barem trebaju priznati napredak i poticati&nbsp;svakoga kirurga za izvo\u0111enje zahvata koji u njegovim rukama pacijentu mo\u017ee pru\u017eiti najbolje razultate. Tako\u0111er moramo priznati da je mogu\u0107e napredovanje&nbsp;za sve, ovisno o razini njihove sposobnosti.<\/p><\/blockquote>\n<p>U raspravu se nakratko uklju\u010dio i mladi <strong>dr. Nico Prada<\/strong> iz Kolumbije sa svojim osvrtom na \u010dlanak:<\/p>\n<blockquote><p>Po\u0161tovani doktore Mayer i Yeung, ja kao mladi kirurg se u potpunosti ne sla\u017eem sa spomenutom studijom. Imao sam sre\u0107u da sam se u samim po\u010decima svoje karijere susreo s minimalno-invazivnom kirurgijom kralje\u017enice, to\u010dnije endoskopskim procedurama. Nakon toga sam imao \u010dast da me obu\u010dava dr. Gun Choi iz Wooridul bolnice u Koreji, i to me \u010dini druga\u010dijim u odnosu na druge kirurge u mojem okru\u017eenju i omogu\u0107ava mi samopouzdanje za primjenu ove kirurgije na mojim pacijentima. Moji rezultati na pacijentima govore dovoljno sami za sebe.<\/p><\/blockquote>\n<p><a href=\"http:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/said.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft size-medium wp-image-1331\" src=\"http:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/said-200x300.jpg\" alt=\"said\" width=\"200\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/said-200x300.jpg 200w, https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/12\/said.jpg 216w\" sizes=\"(max-width: 200px) 100vw, 200px\" \/><\/a>Komentar je imao i jedan od pionira endoskopske kirugije kralje\u017enice jo\u0161 iz po\u010detka 90-ih godina, <strong>dr. Said Osman<\/strong> koji trenutno radi u American Spine Center:<\/p>\n<blockquote><p>Dr. Yeung, ja jednostavno ne mogu re\u0107i dovoljno o mom divljenju za va\u0161u&nbsp;borbu protiv &#8220;statusa quo&#8221; od ranih 90-ih do danas. Razvoj endoskopske kirurgije&nbsp;kralje\u017enice duguje puno va\u0161em stavui. [&#8230;] Moj prvi slu\u010daj endoskopske&nbsp;foraminoplastike bio je jo\u0161&nbsp;davne&nbsp;1996. godine na umirovljenom oftalmologu koji je pao s krova svoje gara\u017ee prethodne zime i slomio&nbsp;L1 kralje\u017eak koji je pak zatvorio&nbsp;T12-L1 foramen na lijevoj strani. U&nbsp;Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio ponudili su mu&nbsp;operaciju prednjim torakalnim&nbsp;pristupom kako bi rije\u0161ili proble. Ja sam primjenio dvostruki endoskopski&nbsp;pristup.<\/p><\/blockquote>\n<p>Moram re\u0107i da se osobno sla\u017eem i s <strong>dr. Yeungom, dr. Mayerom, dr. Pradom te dr. Osmanom<\/strong>. Minimalno-invazivna kirurgija kralje\u017enice nije budu\u0107nost, ona je <strong>sada\u0161njost<\/strong>.<\/p>\n<p>Na Vama pacijentima je da odaberete najbolju opciju kojom \u017eelite do\u0107i od <strong>to\u010dke A<\/strong> do <strong>to\u010dke B<\/strong>.<\/p>\n<p>Ho\u0107e li to biti<strong> automobil ili tehnologija iz 80-ih<\/strong> godina pro\u0161loga stolje\u0107a, ili <strong>novi Hybrid Porsche iz 2014. godine<\/strong>?<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Da, naslov je to\u010dan. Publicirana je jo\u0161 jedna takva studija. Naime, na portalu Spinal News International objavljen je \u010dlanak koji brani tezu kako ne postoje konkretni razlozi za primjenu minimalno-invazivne kirurgije kralje\u017enice za operacije hernije diska. \u010clanak je izazvao dosta polemike me\u0111u pionirima minimalno-izvazivne kirurgije kralje\u017enice, tako je Dr. Anthony Yeung iz Sjedinjenih Ameri\u010dkih Dr\u017eava komentirao kako ovakve\u2026 <span class=\"read-more\"><a href=\"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/2012\/12\/ekskluzivno-studija-koja-nije-dokazala-prednosti-minimalno-invazivnih-operacija-kraljeznice\/\">Read More &raquo;<\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1324,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1315"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1315"}],"version-history":[{"count":16,"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1315\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1500,"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1315\/revisions\/1500"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1324"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1315"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1315"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-saftic.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1315"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}